Τομέας Κλινικοεργαστηριακός
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2016-04-25

2016

Τρουμπούκης Νικόλαος

Καθηγητής Λυμούρης Γεώργιος, Καθηγητής Γουλιάμος Αθανάσιος, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Σταύρακα Αναστασία

Αξιολόγηση της θεραπευτικής ανταπόκρισης των ηπατικών μεταστάσεων από νευροενδοκρινείς όγκους με In-111 Octreotide μετά από υπερεκλεκτικό καθετηριασμό της ηπατικής αρτηρίας

Ελληνικά

Evaluation of the therapeutic response of the liver metastases caused by neuroendocrine tumours treated with In-111 Octreotide after super-selective catheterization of the hepatic artery

Σκοπός: Ο σκοπός της διατριβής αυτής είναι η εκτίμηση τόσο της

αποτελεσματικότητας της θεραπείας, όσο και της ασφάλεια της θεραπευτικής

χορήγησης του 111 In-DTPA- Phe1-octreotide κατόπιν υπερεκλεκτικού καθετηριασμού

της ηπατικής αρτηρίας, σε περιπτώσεις ανεγχείρητων ηπατικών μεταστάσεων από

νευροενδοκρινείς όγκους.

Μέθοδος: Στην έρευνα αυτή συμμετείχαν 17 ασθενείς με νευροενδοκρινούς

χαρακτήρα ηπατικές μεταστάσεις (14 άνδρες και 3 γυναίκες, ηλικίας 26-70 ετών). Ο

μέγιστος αριθμός συνεδριών ήταν δώδεκα (12), με μεσοδιάστημα 5-6 εβδομάδων.

Η χορηγούμενη δόση ανά συνεδρία είναι σταθερή κυμαινόμενη στα 4-7 GΒq.

Κατά την έναρξη της θεραπείας, όλοι οι ασθενείς υπεβλήθησαν σε CT ή MRI

τομογραφία (εξετάσεις αναφοράς). Ο υπερηχογραφικός έλεγχος (US) αποτέλεσε την

βασική εξέταση παρακολούθησης στην θεραπευτική ανταπόκριση και

επαναλαμβάνοταν πρίν και μετά από κάθε συνεδρία. Κατά το τέλος της θεραπείας

πραγματοποιήθηκε επαναληπτική CT ή/και MRI τομογραφία.

Αποτελέσματα: Πλήρης ανταπόκριση επιτεύχθηκε σε ένα ασθενή (5.9%), μερική

ανταπόκριση σε οκτώ (47%), σταθερή νόσος σε τρείς (17.7%) και πέντε ασθενείς

εμφάνισαν επιδείνωση νόσου (29.4%). Στους 12 ασθενείς (70.5%) υπήρξε μέσος

όρος επιβίωσης 32 μήνες.

Συμπέρασμα: Τα κύρια στοιχεία που χαρακτηρίζουν αυτή τη μη τυχαιοποιημένη,

κλινικά διενεργηθείσα ερευνητική μελέτη είναι τα ακολουθα :

(α) η επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας της επαναληπτικής χορήγησης υψηλών

δόσεων της 111 In-DTPA- Phe-οκτρεοτίδης,

(β) η διαπίστωση της μη επιβάρυνσης της νεφρικής λειτουργίας απο τα ηλεκτρονία

Auger και Εσωτερικής Μετατροπής, λόγω της βραχείας εμβέλειας τους

(γ) και ότι η εν λόγω θεραπέια αφορά κυρίως σε μικρού και λιγότερο μετρίου
μέγεθος

μεταστατικούς όγκους του ήπατος, χωρίς ο αριθμός τους να αποτελεί κριτήριο για

την εφαρμογή της.

111In-DTPA-Phe1-octreotide , Νευροενδοκρινείς όγκοι, Aνάλογα σωματοστατίνης, Hπατικές μεταστάσεις, Kαθετηριασμός της ηπατικής αρτηρίας

Όχι

0

Ναι

123

93

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1305805/file.pdf

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1305805