Περίληψη:
Να εκτιμηθεί η συχνότητα των ασυμπτωματικών σπονδυλικών καταγμάτων και
οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου σε ένα μεγάλο δείγμα μετεμμηνοπαυσιακών
γυναικών.
Δειγμα ασθενών:454 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας από 35 έως 80
ετών, με μέσο χρόνο εμμηνόπαυσης 9,2 ±7,1 έτη.
Μετρήσεις: Συμπεριλάμβαναν ιατρικό ιστορικό, ανθρωπομετρικές και
βιοχημικές παραμέτρους, μέτρηση οστικής πυκνότητας (BMD) στην Οσφυϊκή
Μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης και στον αυχένα του μηριαίου οστού και
πλάγιες ακτινογραφίες της ΟΜΣΣ.
Μέθοδος: Οι πλάγιες ακτινογραφίες της ΟΜΣΣ εκτιμήθηκαν σύμφωνα με
ποσοτικές διαδικασίες, που έχουν σκοπό να αναγνωρίσουν τα σπονδυλικά
κατάγματα. Οι ανθρωπομετρικές και βιοχημικές παράμετροι και οι τιμές
του BMD συγκρίθηκαν με βάση την παρουσία ή όχι σπονδυλικών
καταγμάτων.
Αποτελέσματα: Ένα σύνολο 37 (8,15%) γυναικών είχαν τουλάχιστον ένα
σπονδυλικό κάταγμα. Οστεοπόρωση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής
στήλης και στον αυχένα του μηριαίου οστού είχε το 23,1% και το
40,9% των γυναικών με σπονδυλικά κατάγματα, αντίστοιχα. Ο επιπολασμός
των σπονδυλικών καταγμάτων συσχετίστηκε σημαντικά με την ηλικία, με
τις γυναίκες άνω των 60 χρόνων να παρουσιάζουν μέχρι και τετραπλάσιο
κίνδυνο συγκριτικά με νεότερες γυναίκες. Επιπλέον, η παρουσία σπονδυλικών
καταγμάτων συσχετίστηκε με μεγαλύτερη ηλικία εμμηνόπαυσης, προχωρημένη
ηλικία εμμηναρχής, ιστορικό πρώιμης εμμηνόπαυσης και παρατεταμένου
θηλασμού. Η χαμηλή τιμή του BMD στην ΟΜΣΣ και ιδίως στον αυχένα του
μηριαίου οστού συσχετίστηκε αρνητικά με τον επιπολασμό των σπονδυλικών
καταγμάτων (επικρατούντα σπονδυλικά κατάγματα έναντι καθόλου κατάγματα:
LS-BMD, 0,89 ±0,16 g/cm2 έναντι 0,98 ±0,16 g/cm2,p=0,010; FN-BMD, 0,72± 0,10
g/cm2 έναντι 0,81 ±0,12 g/cm2, p=0,008).
Συμπεράσματα: Τα ασυμπτωματικά σπονδυλικά κατάγματα είναι συχνά ανάμεσα
στις υγιείς, μετεμμηνοπαυσιακές Ελληνίδες μέσης ηλικίας. Περισσότερες από
το 50% των γυναικών με σπονδυλικά κατάγματα είχαν φυσιολογικό BMD ή
οστεοπενία. Η ηλικία και η κατάταξη με βάση την οστική πυκνότητα
στον μηριαίο αυχένα σημείωσαν την πιο δυνατή συσχέτιση με τον
επιπολασμό των σπονδυλικών καταγμάτων.
Λέξεις-κλειδιά:
Επιπολασμός, Σπονδυλικά κατάγματα, Μετεμμηνοπαυσιακές ελληνίδες, Οστεοπενία , Δημογραφικοί ορμονικοί, γενετικοί παράγοντες
