Περίληψη:
Σκοπός της διατριβής είναι η μελέτη του ρόλου της FDG-PET/CT στην
επανασταδιοποίηση ασθενών με καρκίνο μαστού, αυξημένους καρκινούς δείκτες και
αρνητικά ή αμφίβολα αποτελέσματα στις συμβατικές απεικονιστικές μεθόδους.
Μελετήθηκαν 46 ασθενείς με καρκίνο μαστού με μέσο όρο ηλικίας 57,6 έτη.
Όλοι οι ασθενείς υποβλήθησαν σε FDG-PET/CT, επειδή παρουσίασαν αύξηση των
καρκινικών δεικτών χωρίς άλλα επιπρόσθετα κλινικά ή εργαστηριακά ευρήματα
ενδεικτικά υποτροπής. Τα αποτελέσματα των συμβατικών απεικονιστικών μεθόδων
ήταν αρνητικά (29/46) ή αμφίβολα (17/46). Τα ευρήματα του FDG-PET/CT
αξιολογήθηκαν με βάση την παρακολούθηση των ασθενών (τουλάχιστον για 9μήνες) ή
την ιστοπαθολογική έκθεση (όταν αυτό ήταν εφικτό).
Σε 34/46 ασθενείς η FDG-PET/CT έδειξε εστίες αυξημένης μεταβολικής
δραστηριότητας, που υποδηλώνουν ενεργό νόσο. Στους 23/46 (50%) ασθενείς άλλαξε
η θεραπευτική διαχείριση. Η FDG-PET/CT αποδείχθηκε αληθώς θετική σε 33
ασθενείς, ψευδώς θετική σε 1 ασθενή, αληθώς αρνητική σε 5 ασθενείς και ψευδώς
αρνητική σε 7 ασθενείς (ευαισθησία 86,8%, ειδικότητα 87,5%, ακρίβεια 86,9%,
θετική προγνωστική αξία 97,1%, αρνητική προγνωστική αξία 58,3%). Η κλινική
διαχείριση επηρεάστηκε σε ποσοστό 50% των ασθενών.
Συμπερασματικά, η FDG-PET/CT μπορεί να κατέχει σημαντικό ρόλο στην
επανασταδιοποίηση ασθενών με καρκίνο μαστού που παρουσιάζουν αυξημένους
καρκινούς δείκτες και αρνητικά ή αμφίβολα αποτελέσματα στις συμβατικές
απεικονιστικές μεθόδους, επηρεάζοντας σημαντικά τις θεραπευτικές αποφάσεις.
Λέξεις-κλειδιά:
Καρκίνος μαστού, Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, Υπολογιστική τομογραφία , Καρκινικοί δείκτες, Επανασταδιοποίηση
