Μονάδα:
Τομέας Υγείας - Μητέρας - ΠαιδιούΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2013-06-21
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Αν.Καθ.κ. Γεώργιος Χριστοδουλάκος, Αν.Καθ. κα. Ειρήνη Λαμπρινουδάκη, Επ.Καθ. κ. Εμμανουήλ Οικονόμου
Πρωτότυπος Τίτλος:
Προαποπτωτικοί δείκτες στη συστηματική κυκλοφορία υγιών μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών πριν και μετά τη χορήγηση ορμονικής θεραπείας και ραλοξιφαίνης
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Περίληψη:
Σκοπός της εργασίας είναι η αξιολόγηση της επίδρασης διαφόρων σχημάτων ΟΘ και
της ραλοξιφαίνης σε επιλεγμένους προαποπτωτικούς δείκτες, και συγκεκριμένα στον
υποδοχέα Fas, στον Fas ειδικό συνδέτη (FasL) και στην κασπάση-1, στη
συστηματική κυκλοφορία υγιών μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών και η εξαγωγή
συμπερασμάτων για την επίδραση των θεραπειών αυτών στην τροποποίηση του
καρδιαγγειακού κινδύνου.
Στη μελέτη έλαβαν μέρος 100 υγιείς μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας 44-62
ετών, που τυχαιοποιήθηκαν στα ακόλουθα σχήματα θεραπείας:
1) Συζευγμένα οιστρογόνα 0,625 mg
2) 17β-οιστραδιόλη 1mg με οξική νορεθιστερόνη 0,5 mg
3) Υδροχλωρική ραλοξιφαίνη 60 mg
4) Τιβολόνη 2,5 mg
5) Μάρτυρες
Η θεραπεία με CEE ή ραλοξιφαίνη σε υγιείς μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες δεν είχε
καμία επίδραση στους επιλεγμένους δείκτες απόπτωσης. Συνεπώς, δεν μπορούμε να
υποστηρίξουμε την άποψη ότι εμφανίζουν καρδιοπροστατευτικό ρόλο, αλλά ούτε
όμως και την αντίθετη, ότι δηλαδή αυξάνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Η θεραπεία με E2/NETA και τιβολόνη μείωσε τα επίπεδα του sFasL των υγιών
μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών, ενώ η τιβολόνη αύξησε τον αντιαποπτωτικό δείκτη
sFas/FasL. Οι δράσεις αυτές δεν είναι επιθυμητές, καθώς ο μειωμένος FasL έχει
συσχετιστεί με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο. H μείωση του FasL κατά τους
πρώτους μήνες χορήγησης της συνδυασμένης ορμονικής θεραπείας θα μπορούσε να
εξηγήσει την αύξηση των στεφανιαίων επεισοδίων που παρατηρήθηκαν στις μεγάλες
τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες.
Λέξεις-κλειδιά:
ορμονική θεραπεία, ραλοξιφαίνη, καρδιαγγειακός κίνδυνος, απόπτωση, Fas
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
428
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
document.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
