Μονάδα:
Κατεύθυνση Παθολογία της ΚύησηςΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2015-03-31
Συγγραφέας:
Ασημομύτης Αριστείδης
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Σαλαμαλέκης Εμμανουήλ, Κασσάνος Δημήτριος, Χρέλιας Χαράλαμπος
Πρωτότυπος Τίτλος:
Αυτοάνοσα νοσήματα στην εγκυμοσύνη
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Περίληψη:
Οι αυτοάνοσες νόσοι είναι μία ομάδα ετερογενών διαταραχών οι οποίες
χαρακτηρίζονται από τον ίδιο παθογενετικό μηχανισμό: μία ανοσολογική αντίδραση
έναντι αυτο-αντιγόνων που προάγεται από αυτο-αντισώματα, ανοσοσυμπλέγματα και
αυτο-αντιδραστικά Τ-λεμφοκύτταρα. Τα αυτοάνοσα νοσήματα μπορούν να διακριθούν
σε όργανο-ειδικά και συστηματικά.Η εγκυμοσύνη είναι ένα μοναδικό φυσιολογικό
γεγονός με το οποίο ένα άτομο εκτίθεται σε μη-ίδια HLA αντιγόνα. Χρειάζονται
περισσότερα οριστικά στοιχεία για να καθορισθεί αν στην φυσιολογική κύηση
εμφανίζονται σφάλματα και πώς αυτά επιδρούν στις ήδη εγκατεστημένες αυτοάνοσες
νόσους. Όσον αφορά στις νόσους της μητέρας που σχετίζονται με την ύπαρξη
αυτοαντισωμάτων και στα επακόλουθα παθολογικά χαρακτηριστικά του πλακούντα και
του εμβρύου, δεν επηρεάζονται όλες οι εγκυμοσύνες ακόμη και όταν τα
αυτοαντισώματα είναι παρόντα. Νεότερα επιδημιολογικά δεδομένα κατέδειξαν ότι η
πρόοδος στη θεραπεία των αυτοάνοσων ασθενειών και στη διαχείριση των εγκύων
γυναικών με τις νόσους αυτές έχουν βελτιώσει εξίσου την πρόγνωση για τη μητέρα
και το παιδί.Ειδικότερα, εάν η εγκυμοσύνη έχει προγραμματιστεί κατά τη διάρκεια
των περιόδων απουσίας ή σταθερότητας της νόσου, το αποτέλεσμα είναι να
γεννήσουν υγιή τελειόμηνα νεογνά, χωρίς αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών στη κύηση.Η
επίδραση της εγκυμοσύνης σε αυτές τις αυτοανοσιακές διαταραχές μπορεί να έχει
μακροχρόνιες επιπτώσεις στις μητέρες και τα νεογνά. Aνεπιθύμητες εκβάσεις, όπως
εξάρσεις της νόσου στη μητέρα και ο κίνδυνος τερατογένεσης λόγω της χρήσης
ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων είναι οι κύριοι λόγοι για τους οποίους οι γυναίκες
που πάσχουν από αυτοανοσία και που είναι έγκυες ή προτίθενται να μείνουν
έγκυες, θεωρούνται υψηλού κινδύνου. Αυτές οι ασθενείς απαιτούν ολοκληρωμένη,
διεπιστημονική φροντίδα, με στόχο την μείωση της περιγεννητικής μητρικής και
νεογνικής νοσηρότητας.
Λέξεις-κλειδιά:
Αυτοανοσία, Αυτοαντισώματα, Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, Κύηση, Ανοσολογία
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
458
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
document.pdf
6 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
