Κατεύθυνση Επεμβατική Ακτινολογία
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2013-01-31

2013

Τσακαλάκη Άννα

Αναπλ. Καθ. Μαλαγάρη Αικατερίνη (επιβέπουσα) , Θάνος Λουκάς Διευθυντής Τμήματος Ιατρική Απεικόνισης ΓΝΑ «Σωτηρία», Κασκαρέλης Ιωάννης Συντονιστής Διευθυντής Ακτινολογικού Τμήματος ΓΝΑ «Ασκληπιείο Βούλας»

Διαχωριστικά ανευρύσματα θωρακικής αορτής. διάγνωση- θεραπεία- ενδοαυλική αποκατάσταση

Ελληνικά

Ο αορτικός διαχωρισμός αποτελεί μια σχετικά ασυνήθη, αλλά καταστροφική νόσο της
αορτής με υψηλά ποσοστά θνητότητας αν παραμείνει αθεράπευτος. Αορτικός
διαχωρισμός καλείται η αποκόλληση του έσω χιτώνα από τον μέσο. Συμβαίνει όταν
γίνει μια σταγονοειδής ρήξη στον έσω χιτώνα που επιτρέπει την είσοδο αίματος
στον μέσο με αποτέλεσμα την δημιουργία ενός ψευδούς αυλού. Ταξινομείται με βάση
τα μορφολογικά χαρακτηριστικά κατά Stanford σε τύπο Α όταν περιλαμβάνει την
ανιούσα αορτή και τύπο Β όταν δεν περιλαμβάνεται. Η βασική κλινική εκδήλωση
είναι ο θωρακικός πόνος, ο οποίος είναι οξύς, διαξιφιστικός με απότομη έναρξη
με εντόπιση στην μέση γραμμή. Η διάγνωση τίθεται με απεικονιστικές εξετάσεις,
κυρίως μη επεμβατικές όπως η αξονική τομογραφία, ο μαγνητικός συντονισμός και
το διοισοφάγειο υπερηχογράφημα. Η θεραπεία καθορίζεται από το είδος του
διαχωρισμού, με τον τύπο Α να αντιμετωπίζεται χειρουργικά και τον τύπο Β
φαρμακευτικά, εκτός αν παρουσιαστούν επιπλοκές, οπότε αντιμετωπίζεται
ενδοαυλικά ή χειρουργικά. Η ενδοαυλική θεραπεία πραγματοποιείται είτε με την
τοποθέτηση stent, είτε με θυριδοποιήση. Η ενδοαυλική θεραπεία αποτελεί την
θεραπεία εκλογής για τους επιπλεγμένους τύπου Β διαχωρισμούς, καθώς συνδέεται
με μικρότερα ποσοστά επιπλοκών και θνητότητας σε σχέση με την χειρουργική
θεραπεία.

Αορτικός διαχωρισμός, Θωρακικός πόνος, Ταξινόμηση κατά stanford, Απεικονιστικός έλεγχος, Ενδοαυλική θεραπεία

Όχι

0

Ναι

62

76

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1310677