Επιδημιολογικά χαρακτηριστικά ασθενών με EGFR θετικά αδενοκαρκινώματα πνεύμονος και η κλινική τους σημασία

Διπλωματική Εργασία uoadl:1311162 523 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Καρκίνος Πνεύμονα: Σύγχρονη Κλινικοεργαστηριακή Προσέγγιση και Έρευνα
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2014-09-05
Έτος εκπόνησης:
2014
Συγγραφέας:
Κοπιτοπούλου Αλεξάνδρα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Καθηγητής Κωνσταντίνος Συρίγος, Λέκτορας Γρηγόριος Στρατάκος, Διδάκτωρ Ιωάννης Ντάνος
Πρωτότυπος Τίτλος:
Επιδημιολογικά χαρακτηριστικά ασθενών με EGFR θετικά αδενοκαρκινώματα πνεύμονος και η κλινική τους σημασία
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Περίληψη:
Περίληψη

Σκοπός: Να μελετηθεί αναδρομικά η Ανταπόκριση, η Επιβίωση Χωρίς Πρόοδο Νόσου
και η Ολική Επιβίωση σε σύγκριση με συγκεκριμένα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά
σε ασθενείς με θετικά για τον EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor)
αδενοκαρκινώματα πνεύμονα που έλαβαν Αναστολέα Τυροσινικής Κινάσης ως θεραπεία.
Ασθενείς/μέθοδοι: Κριτήρια εισαγωγής ήταν η ιστολογική διάγνωση
αδενοκαρκινώματος πνεύμονα με ύπαρξη μετάλλαξης του EGFR, στάδιο νόσου III-IV
και λήψη Αναστολέα Τυροσινικής Κινάσης ως θεραπεία 1ης ή 2ης γραμμής. Στα
χαρακτηριστικά μελετήθηκε η ηλικία, το φύλο, το κάπνισμα, η παρουσία
εγκεφαλικών ή οστικών μεταστάσεων, η παρουσία των δεικτών TTF-1 και Ki67, το
είδος της μετάλλαξης του EGFR και η εμφάνιση διάρροιας και εξανθήματος λόγω
λήψης Αναστολέα Τυροσινικής Κινάσης.
Αποτελέσματα : Στην μελέτη συμπεριλήφθηκαν 23 ασθενείς με EGFR θετικά
αδενοκαρκινώματα πνεύμονος. Διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική μεγαλύτερη Ολική
Επιβίωση στις γυναίκες, στους ασθενείς που εμφάνισαν δερματικό εξάνθημα και
στους ασθενείς που εμφάνισαν Πλήρη ή Μερική Ανταπόκριση στην θεραπεία σύμφωνα
με τα κριτήρια RECISIST 1.1. Δεν αναδείχθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά στην
Επιβίωση Χωρίς Πρόοδο Νόσου σε καμια απο τις επιμέρους ομάδες ενω όσον αφορά
την Ανταπόκριση το δείγμα ήταν ανεπαρκές για στατιστική ανάλυση.
Συζήτηση: Στην βιβλιογραφία διαπιστώνεται τάση μεγαλύτερης επιβίωσης των
γυναικών με Μη Μικροκυτταρικό Καρκίνο Πνεύμονα (ΜΜΚΠ) σε σχέση με τους άνδρες,
ανέξαρτητα απο τον ιστολογικό τύπο. Το πλεονέκτημα επιβίωσης των γυναικών
μεταξύ των ασθενών με EGFR θετικά αδενοκαρκινώματα πνεύμονα είναι, εξ’οσων
γνωρίζουμε, ένα νέο δεδομένο. Η καλύτερη επιβίωση που παρουσίασαν οι ασθενείς
που εμφάνισαν εξάνθημα με την λήψη των Αναστολέων της Τυροσινικής Κινάσης είναι
μια καλα τεκμηριωμένη παρατήρηση, σε συμφωνία με την διεθνή βιβλιογραφία. Οι
ασθενείς που εμφάνισαν Πλήρη η Μερική Ανταπόκριση στην θεραπεία είχαν και
στατιστικώς σημαντικά μεγαλύτερη επιβίωση σε σχέση με αυτούς που είχαν Σταθερή
νόσο ή Πρόοδο νόσου. Τέλος, διαπιστώθηκε θετικότητα του δείκτη TTF-1 στο 95.5%
των ασθενών που ελέγχθηκαν για αυτόν, αποτέλεσμα που είναι σε συμφωνία με τις
υπάρχουσες διεθνείς μελέτες.
Λέξεις-κλειδιά:
Αδενοκαρκίνωμα πνεύμονος , Πνεύμονας, Μοριακός δείκτης, Γυναίκες, Άνδρες
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
71
Αριθμός σελίδων:
53
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

document.pdf
787 KB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.