Μονάδα:
Κατεύθυνση Κλινική Παιδιατρική & Νοσηλευτική - ΈρευναΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2014-02-07
Συγγραφέας:
Ψυχογιοπούλου Σωτηρία
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Μίχος Αθανάσιος
Πρωτότυπος Τίτλος:
Επιδημιολογική και κλινική διερεύνηση των ουρολοιμώξεων στην παιδική ηλικία
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Epidemiological and clinical research of urinary tract infection in childhood
Περίληψη:
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΩΝ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Οι ουρολοιμώξεις θεωρούνται από τις πιο συχνές βακτηριακές λοιμώξεις
της βρεφικής και πρώιμης παιδικής ηλικίας.
ΥΛΙΚΟ: Το δείγμα της μελέτης περιλάμβανε 445 παιδιά που νοσηλεύθηκαν με
ουρολοίμωξη το 2008 στο Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία». 259 παιδιά με πρώτο
επεισόδιο ουρολοίμωξης παρακολουθήθηκαν για 4 έτη όσον αφορά πιθανούς
παράγοντες κινδύνου για υποτροπές.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Από τα 445 παιδιά (199 αγόρια/246 κορίτσια), 4,5% ήταν 1 μηνός,
76% 1 μηνός-2 ετών και 19,6% >2 ετών. Όλα τα συμπτώματα εκτός από τον πυρετό
και τη στασιμότητα βάρους σχετίζονταν στατιστικά σημαντικά με την ηλικία. Το
κυριότερο παθογόνο μικρόβιο ήταν το E.coli (74,8%). Η εμπειρική αγωγή
περιλάμβανε κυρίως κεφαλοσπορίνες 3ης (48,3%) και 2ης γενιάς (17,1%) και
τροποποιήθηκε βάση αντιβιογράμματος στο 41%. Από τα 357 παιδιά με πρώτο
επεισόδιο παθολογικά ευρήματα στο υπερηχογράφημα, την κυστεοουρηθρογραφία και
νεφρική ουλή στο DMSA παρουσίασαν 32/320 (10%), 93/302 (30,8%) και 18/163 (11%)
αντίστοιχα. Δεν υπήρχε συσχέτιση της ηλικίας ή του βαθμού της Κυστεοουρητηρικής
παλινδρόμησης (ΚΟΠ) με την ύπαρξη ουλής (p=0.480 και p=0.165 αντίστοιχα).
Νέα επεισόδια εμφάνισαν 45/259 (17,4%) και το 51% τα παρουσίασε τους πρώτους 12
μήνες. Η ηλικία, το φύλο, το παθολογικό υπερηχογράφημα, η παρουσία νεφρικής
ουλής, η ύπαρξη ΚΟΠ, ο βαθμός της, η λήψη χημειοπροφύλαξης στην ομάδα παιδιών
χωρίς ΚΟΠ και η διάρκεια της χημειοπροφύλαξης δε συσχετίζονται με τον κίνδυνο
εμφάνισης υποτροπών (p>0.05).
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: H παρούσα μελέτη έδειξε ότι η ΚΟΠ ΙΙΙ-V βαθμού, το παθολογικό
υπερηχογράφημα και η νεφρική ουλή δε συσχετίζονται με τον κίνδυνο εμφάνισης
υποτροπών, επίσης η μακροχρόνια χημειοπροφύλαξη έχει περιορισμένο όφελος στην
πρόληψη των υποτροπών
Λέξεις-κλειδιά:
Ουρολοίμωξη, Υπερηχογράφημα, Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, Νεφρική ουλή, Υποτροπή
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
164
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
document.pdf
886 KB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
