Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Νανάς Σεραφείμ, Νέστωρ Αθανασία, Ρούτση Χριστίνα
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η απόφαση εισαγωγής ή μη ενός ασθενούς στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας
είναι ένα σημαντικό βιοηθικό ζήτημα και περιλαμβάνει μια περίπλοκη διαδικασία,
η οποία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οργανικούς και ιατρικούς.
Σκοπός: Ο προσδιορισμός και η αξιολόγηση των παραγόντων που επηρεάζουν τον
ιατρό, στην επιλογή των ασθενών που θα εισαχθούν στη ΜΕΘ και η σύγκριση των
ασθενών που εισάγονται και που δεν εισάγονται, ως προς δημογραφικά και κλινικά
χαρακτηριστικά.
Υλικό/Μέθοδος: Η περιγραφική μελέτη, έλαβε χώρα στο νοσοκομείο «ο Ευαγγελισμός»
και διήρκησε 3 μήνες. Καταγράφηκαν οι ασθενείς στους οποίους έγινε αίτηση για
εισαγωγή στη ΜΕΘ. Σε αυτούς που δεν εισήχθησαν, ο ιατρός συμπλήρωνε ένα
ερωτηματολόγιο για τους παράγοντες που τον επηρέασαν, οι οποίοι μπορεί να ήταν
παράγοντες υλικοτεχνικής
υποδομής, κλινικοί ή/και κοινωνικοί.
Αποτελέσματα: Κατά το διάστημα της μελέτης αίτηση για κλίνη ΜΕΘ έγινε
για 304 ασθενείς. Στην έρευνα συμπεριλήφθησαν 264 ασθενείς(86,8%), όπου
νοσηλεύτηκαν στη ΜΕΘ 98 ασθενείς(37%) και στη ΜΑΦ 25(9,4%), άρα συνολικά 123
ασθενείς (46,8%). Ενώ δεν εισήχθησαν οι 141 (53,2%). Η μέση ηλικία των ασθενών
ήταν 65,64 ±17,19. Η συχνότερη διάγνωση ήταν αναπνευστικό πρόβλημα (34,3%) και
νοσήματα του ΚΝΣ (22,3%). Από τους ασθενείς που δεν εισήχθησαν το 22% έδειξαν
βελτίωση, το 55,3% κατέληξαν και το 22,7% μεταφέρθηκαν σε άλλο νοσοκομείο. Για
τους ασθενείς που δεν εισήχθησαν στη ΜΕΘ/ΜΑΦ συμπληρώθηκαν 137
ερωτηματολόγια(97%). Οι καθοριστικοί παράγοντες για την απόφαση των ιατρών,
ήταν η κατάσταση του ασθενούς μετά τη νοσηλεία στη ΜΕΘ (25,5%), η σοβαρότητα
της οξείας νόσου (22,6%) και η έλλειψη κλίνης (21,2%).
Συμπεράσματα: Η αδυναμία εισαγωγής ασθενών στη ΜΕΘ είναι συχνό φαινόμενο στην
Ελλάδα. Οι ιατροί στην απόφασή τους επηρεάζονται κυρίως από την κατάσταση του
ασθενούς μετά τη νοσηλεία στη ΜΕΘ, τη σοβαρότητα της οξείας νόσου και την
έλλειψη κλίνης.
Λέξεις-κλειδιά:
Κριτήρια, Διαλογή, ΜΕΘ, Εισαγωγή, Παραγοντες
