Εξωσκελετικές δράσεις διφωσφονικών

Διπλωματική Εργασία uoadl:2267399 230 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Μεταβολικά Νοσήματα των Οστών
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2017-11-20
Έτος εκπόνησης:
2017
Συγγραφέας:
Παναγιωτάκου Αργυρώ
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κασσή Ευανθία, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική,ΕΚΠΑ
Λυρίτης Γεώργιος, Καθηγητής, Ιατρική,ΕΚΠΑ
Τριανταφυλλόπουλος Ιωάννης, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική,ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Εξωσκελετικές δράσεις διφωσφονικών
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Εξωσκελετικές δράσεις διφωσφονικών
Περίληψη:
Περίληψη
Τα διφωσφονικά είναι χημικά ανάλογα του ανόργανου πυροφωσφορικού και χρησιμοποιούνται ως θεραπεία σε πολλές παθήσεις των οστών (οστεοπόρωση, νόσος Paget). Τα νεότερα διφωσφονικά (αμινοδιφωσφονικά – Nitrogen Bisphosphonates) ασκούν την δράση τους επεμβαίνοντας στο μονοπάτι του μεβαλονικού οξέος. Το μονοπάτι του μεβαλονικού οξέος ειναι πολύ σημαντικό για την παραγωγή λιπιδίων για τις κυτταροπλασματικές μεμβράνες και για την πρενυλίωση των μικρών GTPάσων. Διακόπτοντας αυτό ακριβώς το μονοπάτι τα διφωσφονικά οδηγούν σε απόπτωση τους οστεοκλάστες. Το συγκεκριμένο μεταβολικό μονοπάτι δεν βρίσκεται μόνο στους οστεοκλάστες. Τα τελευταία χρόνια υπάρχει εκτεταμένη έρευνα για τις πιθανές εξωσκελετικές δράσεις των διφωσφονικών. Από πειραματικά δεδομένα γνωρίζουμε ότι τα διφωσφονικά αναστέλλουν τον κυτταρικό πολλαπλασιασμό στις περισσότερες σειρές καρκινικών κυττάρων (μαστού, πνεύμονα, οστεοσάρκωμα, νεφροκυτταρικό, ηπατοκυτταρικό). Από τις μέχρι στιγμής τυχαιοποιημένες μελέτες φάνηκε ότι τα διφωσφονικά ασκούν αντικαρκινική δράση έναντι του καρκίνου του μαστού, μόνο όμως απουσία οιστρογόνων. Υπάρχουν αρκετές μικρότερες μελέτες και μεμονωμένα περιστατικά (case reports) και για αλλά είδη καρκίνου, με αρκετά αντικρουόμενα μεταξύ τους αποτελέσματα. Αυτό που είναι πολύ ενδιαφέρον και πολλά υποσχόμενο είναι η συνεργική δράση που επιδεικνύει το ζολεδρονικό οξύ με την ακτινοθεραπεία και τους αναστολείς τυροσινικής κινάσης. Τα διφωσφονικά όπως φαίνεται εκτός από αντικαρκινική δράση, ασκούν και προστατευτική δράση έναντι του διηθητικού καρκίνου του μαστού και του καρκίνου του παχέος εντέρου. Επίσης φαίνεται ότι μειώνουν την επίπτωση του σακχαρώδη διαβήτη – ειδικά στις υπέρβαρες/παχύσαρκες γυναίκες – βελτιώνουν την αθηρωματική νόσο και το κλάσμα HDL/LDL, και μειώνουν σε ορισμένες ομάδες ασθενών τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Διφωσφονικά, Εξωσκελετικές, Καρκίνος, Διαβήτης, Καρδιαγγειακός κίνδυνος
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
96
Αριθμός σελίδων:
80
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο.

ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΕΞΩΣΚΕΛΕΤΙΚΕΣ ΔΡΑΣΕΙΣ ΔΙΦΩΣΦΟΝΙΚΩΝ.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο.