Μονάδα:
ΠΜΣ Χειρουργική ΑνατομίαΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2018-06-28
Συγγραφέας:
Μπαρκολιάς Χρήστος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Π. Σκανδαλάκης, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Β. Πρωτογέρου, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Μ. Πιάγκου, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Χειρουργική ανατομία και παραλλαγές σκωληκοειδούς απόφυσης. Εμβρυολογική βάση και χειρουργική σημασία
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Χειρουργική ανατομία και παραλλαγές σκωληκοειδούς απόφυσης. Εμβρυολογική βάση και χειρουργική σημασία
Περίληψη:
Η σκωληκοειδής απόφυση αποτελεί την άλλοτε άλλου μήκους συνέχεια του τυφλού, δίκην «λεπτού σωλήνα» μηκους 6 έως 10 εκατοστών και διαμέτρου συνήθως μικρότερης των 0,3. Το μεσεντερίδιο της σκωληκοειδούς βρίσκεται κοντά στην ειλεοτυφλική βαλβίδα και περιέχει την σκωληκοειδική αρτηρία, φλέβα, λεμφαγγεία και συμπαθητικές και παρασυμπαθητικές ίνες. Η ιστολογική δομή της σκωληκοειδούς ακολουθεί την δομή του τυφλού με την διαφορά πως περιέχει λεμφοζιδιακό ιστό.
Εμβρυολογικά προέρχεται από το μέσο έντερο και η ανάπτυξη της ξεκινά από το μέσο έντερο κατά την 6η εβδομάδα της κύησης και ολοκληρώνεται λίγο μετά την γέννηση. Η πολύπλοκη εμβρυολογική ανάπτυξη φαίνεται να επηρεάζει την τελική θέση της σκωληκοειδούς όπως επίσης και η γεωγραφική θέση του ατόμου, οι συνθήκες διαβίωσης, ο γονότυπος, η φυλή και οι διαιτητικοί παράγοντες. Φαίνεται πως υπάρχουν αντικρουόμενα δεδομένα στην υπάρχουσα βιβλιογραφία ανάλογα με τον πληθυσμό και την χρονική στιγμή της μελέτης.
Η θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης μπορεί να επηρεάσει τον βαθμό της τεχνικής δυσκολίας κατά την επέμβαση. Η προεγχειρητική απεικόνιση της θέσης της σκωληκοειδούς - όταν και όπου αυτό είναι δυνατό - μπορεί να οδηγήσει στην επιλογή της καταλληλότερης επέμβασης ώστε να είναι η επέμβαση επιτυχής, λιγότερο εργώδης και να μην παρουσιαστούν μετεγχειρητικές επιπλοκές. Η λαπαροσκοπική αντιμετώπιση φαίνεται να υπερέχει έναντι της ανοικτής σε όλες τις θέσεις της σκωληκοειδούς ακόμα και τις άτυπες, με εξαίρεση την οπισθοτυφλική, παρατυφλική και την παρακολική θέση, όταν η σκωληκοειδής συμφύεται με το τοίχωμα του τυφλού.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Σκωληκοειδής απόφυση, Σκωληκοειδεκτομή, Λαπαροσκοπική, ανοικτή, Θέση
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
76
