Μονάδα:
Κατεύθυνση Καρδιοαναπνευστική ΑναζωογόνησηΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-04-10
Συγγραφέας:
Κουρέλης Γεώργιος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Ιακωβίδου Νικολέττα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κουσκούνη Ευαγγελία, Ομότιμη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Χαλκιάς Αθανάσιος, Επίκουρος Καθηγητής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας
Πρωτότυπος Τίτλος:
Η επίδραση της λεβοσιμενδάνης σε παιδιά με μυοκαρδίτιδα – μυοκαρδιοπάθεια και καρδιακή ανεπάρκεια.
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η επίδραση της λεβοσιμενδάνης σε παιδιά με μυοκαρδίτιδα – μυοκαρδιοπάθεια και καρδιακή ανεπάρκεια.
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η συχνότερη αιτία καρδιακής ανεπάρκειας σε παιδιά με ανατομικά φυσιολογική καρδιά είναι η μυοκαρδιοπάθεια. Τα δεδομένα για την αποτελεσματικότητα της λεβοσιμενδάνης στον πληθυσμό αυτό είναι πολύ πτωχά.
Σκοποί και υποθέσεις: Οι σκοποί της παρούσας μελέτης είναι η παρουσίαση των επιδημιολογικών χαρακτηριστικών παιδιατρικών ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια απότοκη μυοκαρδιοπάθειας / μυοκαρδίτιδας, η αναγνώριση πιθανών παραγόντων κινδύνου και η εκτίμηση της πιθανής αποτελεσματικότητας χορήγησης λεβοσιμενδάνης στον μελετώμενο πληθυσμό.
Υλικό και μέθοδος: Αναδρομική μελέτη ανασκόπησης των ιατρικών αρχείων παιδιατρικών ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια και διάγνωση μυοκαρδιοπάθειας – μυοκαρδίτιδας, που νοσηλεύτηκαν στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο το διάστημα 2004-2017.
Αποτελέσματα: Συνολικά μελετήθηκαν 75 ασθενείς. Η διάμεση διάρκεια παρακολούθησης των ασθενών ήταν 24.1 μήνες (IQR 8,3-85,9). Αναγνωρίστηκαν πολλαπλοί παράγοντες κινδύνου για δυσμενή έκβαση (αθροιστικά επιδείνωση, παραπομπή προς μεταμόσχευση, θάνατος), αλλά και ξεχωριστά θάνατο. Αναλύθηκαν δεδομένα από 16 ασθενείς που έλαβαν λεβοσιμενδάνη [σύνολο 265 εγχύσεις με διάμεση τιμή 12 εγχύσεις/ασθενή (IQR 9-24)]. Η χορήγηση λεβοσιμενδάνης ήταν καλώς ανεκτή και συσχετίστηκε με βελτίωση του κλάσματος βράχυνσης (p=0.003), καθώς επίσης και ελάττωση των τιμών NT-pro-BNP (p=0.033).
Συμπεράσματα: Στην παρούσα μελέτη η χορήγηση επαναλαμβανόμενων δόσεων λεβοσιμενδάνης σε παιδιά με καρδιακή ανεπάρκεια απότοκη μυοκαρδίτιδας ή μυοκαρδιοπάθειας ήταν ασφαλής και σχετίστηκε με βελτίωση της λειτουργικότητας της αριστερής κοιλίας και ελάττωση των τιμών NT-proBNP.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Καρδιακή ανεπάρκεια, Μυοκαρδίτιδα, Καρδιομυοπάθεια, Λεβοσιμενδάνη
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
265
