Τομέας Κλινικοεργαστηριακός
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2019-09-17

2019

Συμεωνίδη Ματίνα

Κυριακή Μυστακίδου. Καθηγήτρια, υπεύθυνη Μονάδας Ανακουφιστικής Αγωγής, Α’ Εργαστηρίου
Ακτινολογίας, Αρεταίειου Νοσοκομείου, Ιατρικής Σχολής, Εθνικού και
Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), Επιβλέπουσα Καθηγήτρια.

Περιστέρα Πάσχου. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Γενετικής Πληθυσμών, τμήματος Μοριακής Βιολογίας
και Γενετικής, Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης.

Βασίλειος Κουλουλίας. Αναπληρωτής Καθηγητής, Β’ Εργαστηρίου Ακττινολογίας, Μονάδας
Αντινοθεραπείας, Νοσοκομείου «Αττικόν», Ιατρικής Σχολής, Εθνικού και
Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.

Αχιλλέας Χατζηιωάννου. Καθηγητής Ακτινολογίας, Α’ Εργαστηρίου Ακτινολογίας, Αρεταίειου Νοσοκομείου,
Ιατρικής Σχολής, Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.

Νικόλαος Αρκαδόπουλος. Καθηγητής Χειρουργικής, διευθυντής -’ Χειρουργικής Κλινικής, Νοσοκομείου
«Αττικόν», Ιατρικής Σχολής, Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.

Χρυσάνθη Μπατιστάκη. Επίκουρη Καθηγήτρια Αναισθησιολογίας, Β΄ Κλινικής Αναισθησιολογίας,
Νοσοκομείου «Αττικόν», Ιατρικής Σχολής, Εθνικού και Καποδιστριακού
Πανεπιστημίου Αθηνών.

Άννα Ζυγογιάννη. Επίκουρη Καθηγήτρια Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, Α’ Εργαστηρίου
Ακτινολογίας, Αρεταίειου Νοσοκομείου, Ιατρικής Σχολής, Εθνικού και
Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.

Φαρμακογενετική της φαιντανύλης στον ελληνικό πληθυσμό.

Ελληνικά

Φαρμακογενετική της φαιντανύλης στον ελληνικό πληθυσμό

Σκοπός: Η παρούσα μελέτη επιχειρεί να προκαλέσει τη σκέψη των ερευνητών
στον κλινικό τομέα και στη γενετική και μπορεί να οδηγήσει σε απαντήσεις σχετικά με
την ποικιλομορφία της ανταπόκρισης στην αναλγησία. Ο σκοπός της είναι να
εντοπιστούν οι πιθανοί κλινικοί και γενετικοί λόγοι που ευθύνονται για την αλλαγή της
οπιοειδούς αναλγητικής αγωγής, εξαιτίας της δυσανεξίας στο αυτοκόλλητο της
φαιντανύλης.
Μέθοδος: Η έρευνα περιλαμβάνει έλληνες καρκινοπαθείς και είναι μελέτη
κοόρτης. Το τελικό δείγμα αποτελείται από 289 συμμετέχοντες. Για να διερευνηθούν
οι υπεύθυνοι κλινικοί λόγοι, μελετάται η σχέση με το ιστορικό των ασθενών, τα
κλινικά, τα αιματολογικά, τα βιοχημικά και τα δημογραφικά χαρακτηριστικά και
στοιχεία που σχετίζονται με τη νόσο τους. Η λειτουργική ικανότητα, η ποιότητα ζωής
και η ψυχική κατάσταση εκτιμώνται με ειδικά αξιόπιστα και έγκυρα ερωτηματολόγια.
Για τη γενετική ανάλυση επιλέγονται κατάλληλοι πολυμορφισμοί στα γονίδια STAT6,
ARRB2, RGS4 και ADRA2A.
Αποτελέσματα: Στο ένα τρίτο περίπου των ασθενών χρειάζεται να γίνει αλλαγή
οπιοειδούς είτε λόγω μη επαρκούς αναλγησίας είτε λόγω μη ανεκτών ανεπιθύμητων
ενεργειών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούνται είναι η ναυτία,
ο έμετος και η υπνηλία. Η νεαρή ηλικία, η παχυσαρκία, η επιβάρυνση από τα
συμπτώματα της νόσου και η χημειοθεραπεία έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να
συμβάλουν στην ανάγκη αλλαγής της αναλγητικής αγωγής. Μεταξύ των
πολυμορφισμών που αναλύονται, μόνο ένας στο γονίδιο ARRB2 σχετίζεται με
ανεπαρκή απόκριση στην αναλγησία. Επιπλέον υποψίες θέτει και ένας
πολυμορφισμός στο STAT6.
Συμπέρασμα: Αυτή η μελέτη βρίσκει πιθανούς υπεύθυνους παράγοντες για τη
δυσανεξία στο αυτοκόλλητο της φαιντανύλης. Αυτή η γνώση μπορεί να βοηθήσει
στην έγκαιρη φροντίδα ατόμων με μέτριο έως σοβαρό καρκινικό πόνο.
Η παρούσα διδακτορική διατριβή εκπονήθηκε στη Μονάδα Ανακουφιστικής
Αγωγής, της Ιατρικής Σχολής, του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου
Αθηνών (ΕΚΠΑ).

Επιστήμες Υγείας

Γενετική διαφοροποίηση, Mονονουκλεοτιδικός πολυμορφισμός, Αναλγησία, Oπιοειδή, Φαιντανύλη.

Όχι

0

Ναι

181

249

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/2880794