Συσχέτιση ηωσινοφιλίας και ολικής IgE με το μοντέλο ευαισθητοποίησης σε εισπνεόμενα αλλεργιογόνα

Διπλωματική Εργασία uoadl:2882140 259 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Σύγχρονη Διαγνωστική στη Δερματολογία-Αφροδισιολογία και Αλλεργιολογία
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-10-04
Έτος εκπόνησης:
2019
Συγγραφέας:
Γιαννοπούλου Αγγελική
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Δημήτριος Ρηγόπουλος, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Γεωργία Βρυώνη, Αναπλ. Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Βιολέτα Καψιμάλη, Αναπλ. Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Συσχέτιση ηωσινοφιλίας και ολικής IgE με το μοντέλο ευαισθητοποίησης σε εισπνεόμενα αλλεργιογόνα
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Συσχέτιση ηωσινοφιλίας και ολικής IgE με το μοντέλο ευαισθητοποίησης σε εισπνεόμενα αλλεργιογόνα
Περίληψη:
Εισαγωγή: Τα αλλεργικά νοσήματα είναι πολύ συχνά στο γενικό πληθυσμό και
προκαλούν πληθώρα κλινικών εκδηλώσεων με σημαντικές επιδράσεις στη ποιότητα
ζωής των πασχόντων. Ο πρωταρχικός στόχος της μελέτης ήταν η συσχέτιση της
ολικής IgE, ενός γενικού αλλά όχι ειδικού δείκτη ατοπίας, και των ηωσινόφιλων στο
περιφερικό αίμα σε ασθενείς με τεκμηριωμένη αναπνευστική αλλεργία (αλλεργική
ρινοεπιπεφυκίτιδα ή/και άσθμα). Επιπρόσθετος στόχος η εξακρίβωση τυχόν
συσχέτισης του μοντέλου ευαισθητοποίησης σε εισπνεόμενα αλλεργιογόνα
(μονοευαίσθητοι έναντι πολυευαίσθητων) με τη κλινική έκφραση της αναπνευστικής
αλλεργίας στον ελλαδικό χώρο.
Μέθοδος: Στη μελέτη μας συμπεριελήφθησαν συνολικά 420 ασθενείς με
τεκμηριωμένη αναπνευστική αλλεργία που παρακολουθούνται στη Μονάδα
Αλλεργιολογίας της Β’ Δερματολογικής Κλινικής του ΠΓΝ «Αττικόν». Όλοι οι
συμμετέχοντες είχαν αξιολογηθεί με λήψη πλήρους αλλεργιολογικού ιστορικού και
είχαν υποβληθεί σε πλήρη διαγνωστικό έλεγχο με δερματικές δοκιμασίες δια νυγμού
σε 28 εισπνεόμενα αλλεργιογόνα, προσδιορισμό ολικής IgE , μέτρηση ηωσινοφίλων
στο περιφερικό αίμα και μέτρηση ειδικών IgE έναντι συγκεκριμένων αλλεργιογόνων.
Αποτελέσματα: Από τους 420 ασθενείς που συμπεριελήφθησαν, μέσης ηλικίας 35
ετών (ηλικίας 14-72 ετών, 40% γυναίκες) στην πλειοψηφία τους (69,3%) εμφάνιζαν
πολλαπλές ευαισθητοποιήσεις. Στον υπο μελέτη πληθυσμό οι 248/420 (59%)
έπασχαν από αλλεργική ρινίτιδα και άσθμα, 161/420 (38.3%) εμφάνιζαν μόνο
αλλεργική ρινίτιδα, ενώ μόλις 11/420 (2,6%) αποκλειστικά άσθμα. Όσον αφορά τα
προεξάρχοντα αλλεργιογόνα, η Parietaria ήταν το συχνότερο (35,7%) ακολουθούμενο
από τα ακάρεα της οικιακής σκόνης (29.5%). Ο απόλυτος αριθμός ηωσινοφίλων σε
σχέση με το μοντέλο ευαισθητοποίησης δεν παρουσίαζε διαφορά, συγκεκριμένα
πολυευαίσθητοι ασθενείς είχαν 280 ηωσινόφιλα/κοπ έναντι μονοευαίσθητων που
είχαν 273,6 ηωσινόφιλα/κοπ. Αντίθετα, σημαντική είναι η διαφορά της IgE του ορού
στους πολυευαίσθητους έναντι των μονοευαίσθητων ασθενών (διάμεση τιμή 286
u/ml έναντι 142 u/ml αντίστοιχα). Σημαντική επίσης, διαφορά διαπιστώθηκε στην IgE
ορού στους ασθενείς με συνυπάρχουσα αλλεργική ρινίτιδα και άσθμα (297.6 u/ml) έναντι πασχόντων αποκλειστικά από αλλεργική ρινίτιδα (153 u/ml) ή άσθμα (152
u/ml).
Συμπέρασμα: Οι ιδιαίτερες περιβαλλοντικές και αεροβιολογικές συνθήκες μιας
περιοχής επηρεάζουν άμεσα το μοντέλο ευαισθητοποίησης και συνεπακόλουθα την
κλινική έκφραση της αναπνευστικής αλλεργίας. Επιπρόσθετα, ατοπικοί δείκτες όπως
η ολική IgE και ο αριθμός ηωσινοφίλων στο περιφερικό αίμα διαφοροποιούνται
ανάλογα με την κλινική έκφραση της νόσου και το μοντέλο ευαισθητοποίησης.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Ηωσινόφιλα, IgE, Μοντέλο ευαισθητοποίησης, Αλλεργιογόνα, Μονοευαίσθητος, Πολυευαίσθητος
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
88
Αριθμός σελίδων:
89
Διπλωματική Εργασία Γιαννοπουλου.pdf (1 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο