Μεταβολές τιμών αιμοπεταλίων και ανταπόκριση-πρόγνωση στην 1ης γραμμής θεραπεία ασθενών με Μη Μικροκυτταρικό Καρκίνο Πνεύμονα

Διπλωματική Εργασία uoadl:2885259 222 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Καρκίνος Πνεύμονα: Σύγχρονη Κλινικοεργαστηριακή Προσέγγιση και Έρευνα
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-11-11
Έτος εκπόνησης:
2019
Συγγραφέας:
Δρίζου Μαρία
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κωνσταντίνος Συρίγος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Παρασκευή Ρούσου, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ηλίας Κοττέας, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Μεταβολές τιμών αιμοπεταλίων και ανταπόκριση-πρόγνωση στην 1ης γραμμής θεραπεία ασθενών με Μη Μικροκυτταρικό Καρκίνο Πνεύμονα
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Μεταβολές τιμών αιμοπεταλίων και ανταπόκριση-πρόγνωση στην 1ης γραμμής θεραπεία ασθενών με Μη Μικροκυτταρικό Καρκίνο Πνεύμονα
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η πενταετής επιβίωση των ασθενών με καρκίνο πνεύμονα δεν ξεπερνά το 20% ακόμη και σήμερα. Η προγνωστική αξία του αριθμού αιμοπεταλίων σε αυτούς τους ασθενείς δεν έχει πλήρως αποσαφηνιστεί. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση συσχετίσεων μεταξύ των τιμών των αιμοπεταλίων και την ανταπόκριση και την πρόγνωση, στο μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα (ΜΜΚΠ) προχωρημένου σταδίου μετά από τη θεραπεία 1ης γραμμής.
Υλικό / Μέθοδοι: 40 ασθενείς με ΜΜΚΠ σταδίου IV που δεν είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία για τη νόσο, εντάχθηκαν σε αυτή την αναδρομική μελέτη και χωρίστηκαν σε δύο ισάριθμες ομάδες ανάλογα με το αν είχαν φυσιολογικά αιμοπετάλια ή όχι, με όριο τα 450.000/mm³. Καταγράφηκαν διάφορα κλινικά στοιχεία και η τιμή των αιμοπεταλίων σε τρεις χρονικές στιγμές: πριν την έναρξη της χημειοθεραπείας, κατά την επανεκτίμηση της έκτασης της νόσου και κατά την επιδείνωση. Τα αποτελέσματα συσχετίστηκαν με το Progression-Free Survival (PFS) και το Overall Survival (OS) χρησιμοποιώντας μονοπαραγοντική και πολυπαραγοντική ανάλυση επιβίωσης με μοντέλα αναλογικού κινδύνου Cox, καθώς και τη μέθοδο Kaplan-Meier.
Αποτελέσματα: Το διάμεσο PFS για τους ασθενείς με φυσιολογικό αριθμό αιμοπεταλίων ήταν 7,8 μήνες, ενώ για την ομάδα των ασθενών με αυξημένο αριθμό ήταν 8,3 μήνες, χωρίς αυτή η διαφορά να είναι στατιστικά σημαντική. Το διάμεσο OS για τις δύο ομάδες ήταν 18,7 και 18,5 μήνες αντίστοιχα, ωστόσο ούτε αυτά τα αποτελέσματα διέφεραν στατιστικά σημαντικά. Από τις πολυπαραγοντικές αναλύσεις επιβίωσης, φάνηκε ότι η ύπαρξη οστικών ή επινεφριδιακών μεταστάσεων σχετίζεται ανεξάρτητα με την πρόοδο νόσου. Τέλος, οι επινεφριδιακές μεταστάσεις ήταν ο μοναδικός ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας.
Συμπέρασμα: Από την παρούσα μελέτη προέκυψε ότι η τιμή των αιμοπεταλίων δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για την ανταπόκριση και την επιβίωση των ασθενών μας. Ωστόσο, χρειάζονται μεγαλύτερες μελέτες για να καθορίσουν τον ακριβή προγνωστικό ρόλο αυτού του παράγοντα στην καθημερινή αντιμετώπιση του ΜΜΚΠ.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα, Αιμοπετάλια, Θρομβοκυττάρωση, Ανταπόκριση, Πρόγνωση
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
47
Αριθμός σελίδων:
68
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΔΡΙΖΟΥ.pdf
789 KB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.