Μονάδα:
Κατεύθυνση Καρκίνος Πνεύμονα: Σύγχρονη Κλινικοεργαστηριακή Προσέγγιση και ΈρευναΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-02-07
Συγγραφέας:
Πετσίνης Γεώργιος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Νικόλαος Κουλούρης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, Ε.Κ.Π.Α., Επιβλέπων
Γρηγόριος Στρατάκος , Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Στυλιανός Λουκίδης, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, Ε.Κ.Π.Α
Πρωτότυπος Τίτλος:
Ενδοσκοπικά ευρήματα αναλόγως τον ιστολογικό τύπο του καρκίνου του πνεύμονα και διαγνωστική προσέγγιση
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Ενδοσκοπικά ευρήματα αναλόγως τον ιστολογικό τύπο του καρκίνου του πνεύμονα και διαγνωστική προσέγγιση
Περίληψη:
Εισαγωγή
Ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί δυστυχώς την κακοήθεια με την μεγαλύτερη θνησιμότητα παγκοσμίως, όντας ο μοναδικός του οποίου τα ποσοστά επίπτωσης και θανάτων αυξάνουν συνεχώς παρά την βελτιούμενη και πιο επιθετική θεραπεία.
Σκοπός
Σκοπός της μελέτης είναι να παραθέσει τα κυριότερα βρογχοσκοπικά ευρήματα σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα και να τα συσχετίσει με τα ιστοπαθολογικά δεδομένα και τις ευαισθησίες των διαθέσιμων τεχνικών.
Μέθοδος
Σε αυτή την αναδρομική μελέτη αναλύθηκαν τα δεδομένα διαδοχικών ασθενών οι οποίοι υπεβλήθησαν σε βρογχοσκοπικό έλεγχο στην Α Πνευμονολογική κλινική του Γ.Ν Σισμανόγλειο από το 2014 ως και το 2017. Οι ασθενείς ταξινομήθηκαν με βάση τα ιστοπαθολογικά ευρήματα σε α) ασθενείς με πλακώδες καρκίνωμα, β) ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα, γ)ασθενείς με μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα και δ) ασθενείς με γιγαντοκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα. Τα ιστοπαθολογικά αποτελέσματα σχετίζονται με τα κυριότερα ενδοσκοπικά ευρήματα και αναλύονται οι διαγνωστικές προσεγγίσεις αυτών των βλαβών με την καλύτερη ευαισθησία.
Αποτελέσματα
Τα διαθέσιμα δεδομένα αφορούσαν 96 ασθενείς των οποίων μελετήθηκαν οι φάκελοι. Τα κυριότερα ενδοσκοπικά ευρήματα είναι η ενδοβρογχική μάζα για το πλακώδες καρκίνωμα πνεύμονα, η πίεση εκ των έξω για το αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα και η βλεννογόνια διήθηση για το μικροκυτταρικό καρκίνωμα. Στους ασθενείς με ενδοσκοπικά ορατό όγκο, καλύτερη ευαισθησία εμφανίζει η ενδοβρογχική βιοψία(ποσοστό ευαισθησίας περίπου 80%) ενώ για τις περιφερικές βλάβες φαίνεται να εμφανίζουν καλύτερα αποτελέσματα η βιοψία βρόγχου(65% ευαισθησία) και τα βρογχικά ξέσματα(50%). Για τους μη ορατούς όγκους φαίνεται να υπερτερεί η λήψη βρογχικών εκκρίσεων σε ποσοστό κοντά στο 60%.
Συμπεράσματα
Σημαντικό ρόλο στην διαγνωστική προσέγγιση του καρκίνου του πνεύμονα έχουν η ύπαρξη ορατής ή μη ορατής βλάβης, τα χαρακτηριστικά αυτής καθώς και η εντόπισή της. Κατανοώντας και αξιολογώντας σωστά αυτά τα ευρήματα, είναι εφικτή η χρησιμοποίηση της τεχνικής με την υψηλότερη ευαισθησία ή συνδυασμός αυτών των τεχνικών ώστε να τεθεί άμεσα και αποτελεσματικά η διάγνωση.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Καρκίνος πνεύμονα, βρογχοσκόπηση
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
23
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
Διπλωματικη Εργασια_Πετσίνης Γεώργιος.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
