Μονάδα:
Κατεύθυνση Ακοολογία–ΝευροωτολογίαΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-02-11
Συγγραφέας:
Αγγελέτος Δημήτριος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Θωμάς Νικολόπουλος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Παύλος Μαραγκουδάκης, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Αλέξανδρος Δελίδης, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Καθολικός Νεογνικός Έλεγχος Ακοής: Κέρδη και Προβλήματα
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Καθολικός Νεογνικός Έλεγχος Ακοής: Κέρδη και Προβλήματα
Περίληψη:
Εισαγωγή: Ο Καθολικός Νεογνικός Έλεγχος Ακοής, στα περίπου 20 χρόνια στα οποία έχει καθιερωθεί, έχει αλλάξει εντελώς το τοπίο της συγγενούς βαρηκοΐας.Οι ωτοακουστικές εκπομπές και τα αυτόματα ακουστικά προκλητά δυναμικά, με την δυνατότητά τους να εκτελούνται γρήγορα και χωρίς να απαιτείται η συνεργασία από πλευράς του εξεταζόμενου, παρέχουν τη δυνατότητα ανίχνευσης της συγγενούς βαρηκοΐας σε πολύ πρώιμο στάδιο και συγκεκριμένα από το δεύτερο 24ωρο της ζωής.Σκοπός της παρούσας εργασίας βιβλιογραφικής ανασκόπησης είναι η ανάδειξη των κερδών που έχουν προκύψει, αλλά και των προβλημάτων και παρενεργειών που απαντώνται κατά την εφαρμογή του Καθολικού Νεογνικού Ελέγχου Ακοής. Μεθοδολογία: Η αναζήτηση της βιβλιογραφίας έγινε από την βάση δεδομένων PubMed, από ελεύθερη αναζήτηση στη μηχανή αναζήτησης της Google, αλλά και από ορισμένες έντυπες εκδόσεις.Χρησιμοποιήθηκαν συνολικά 8 άρθρα ανασκόπησης, 18 άλλα άρθρα κυρίως ερευνητικού χαρακτήρα, 2 εργασίες έκδοσης κατευθυντήριων γραμμών, 3 βιβλία και μία απομαγνητοφωνημένη συνέντευξη. Αποτελέσματα: Σημαντική βελτίωση των δεικτών γλωσσικής ανάπτυξης των βαρήκοων παιδιών έχει καταγραφεί από της εφαρμογής των προγραμμάτων Καθολικού Νεογνικού Ελέγχου Ακοής.Τα γλωσσικά πηλίκα των παιδιών στα οποία η παρέμβαση ξεκινά πριν την ηλικία των 6 μηνών αποδεικνύονται φυσιολογικά (˃80).Επίσης μείωση της τάξης του 36% καταγράφεται στις εκπαιδευτικές δαπάνες για τα παιδιά με συγγενή βαρηκοΐα.Οι ωτοακουστικές εκπομπές δεν έχουν δυνατότητα ανίχνευσης περιστατικών βαρηκοΐας με ουδό χαμηλότερο ή ίσο με 30dB ενώ τα προκλητά δυναμικά περιστατικά βαρηκοΐας με ουδό καλύτερο των 35dB.Τελικά υπολογίζεται ότι περίπου 23% των περιστατικών μικρής βαρηκοΐας διαλάθει της ανίχνευσης.Από τα νεογνά που λαμβάνουν από την ανιχνευτική διαδικασία ένδειξη επανεξέτασης ή διαγνωστικού ελέγχου, ένα ποσοστό που κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 20-22% δεν προχωρά σε επόμενο στάδιο ελέγχου. Συζήτηση: Η γλωσσική ανάπτυξη των συγγενώς βαρήκοων παιδιών αποδεικνύεται ότι έχει βελτιωθεί αρκετά από την εφαρμογή των προγραμμάτων Καθολικού Νεογνικού Ελέγχου Ακοής.Επίσης έχει επέλθει σημαντική μείωση των δαπανών για ειδική εκπαιδευτική αγωγή.Από την άλλη πλευρά υπάρχουν κάποια προβλήματα στην εφαρμογή του Καθολικού Νεογνικού Ελέγχου Ακοής, όπως είναι η μη δυνατότητα ανίχνευσης περιστατικών μικρής βαρηκοΐας, καθώς επίσης και κάποιων περιστατικών με διαταραχές του φάσματος της ακουστικής νευροπάθειας, αν και το τελευταίο δεν συμβαίνει συχνά λόγω διενέργειας ακουστικών προκλητών δυναμικών σε παιδιά που έχουν προδιαθεσικούς παράγοντες.Αρνητική επίδραση μπορεί να έχει ο Καθολικός Νεογνικός Έλεγχος Ακοής στα περιστατικά όψιμης εμφάνισης βαρηκοΐας, λόγω του ότι ενδέχεται να οδηγήσει σε καθυστέρηση της διάγνωσης.Μεγάλο πρόβλημα αποτελεί ο μεγάλος αριθμός περιστατικών που παίρνουν ένδειξη επανεξέτασης, κάτι το οποίο οδηγεί σε αύξηση του φόρτου εργασίας των αντίστοιχων τμημάτων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, αλλά και επιβαρύνει ψυχολογικά τους γονείς αυτών των παιδιών.Τέλος σημαντικό εμπόδιο στην απρόσκοπτη εφαρμογή των προγραμμάτων Καθολικού Νεογνικού Ελέγχου Ακοής αποτελεί το μεγάλο ποσοστό νεογνών που δεν προσέρχονται για επανεξέταση. Συμπεράσματα: Ο Καθολικός Νεογνικός Έλεγχος Ακοής έχει προσφέρει σημαντικά στον αγώνα αντιμετώπισης της συγγενούς βαρηκοΐας, αλλά υπάρχουν και σημαντικά προβλήματα κατά την εφαρμογή του, τα οποία όμως σε καμία περίπτωση δεν μειώνουν την πολυτιμότητά του.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Καθολικός Νεογνικός Έλεγχος Ακοής, Συγγενής βαρηκοΐα, Ωτοακουστικές εκπομπές, Ακουστικά προκλητά δυναμικά
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
1
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
32
