Innovative Medical Software: Potential & Challenges. A systematic review of studies of mHealth interventions in the management of Diabetes Mellitus in developing countries

Διπλωματική Εργασία uoadl:2919974 224 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Διεθνής Ιατρική - Διαχείριση Κρίσεων Υγείας
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-07-18
Έτος εκπόνησης:
2020
Συγγραφέας:
Μαστοράκης Κωνσταντίνος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κοντός Μιχαήλ, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Πικουλής Εμμανουήλ, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεωργόπουλος Σωτήριος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Innovative Medical Software: Potential & Challenges. A systematic review of studies of mHealth interventions in the management of Diabetes Mellitus in developing countries
Γλώσσες εργασίας:
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Καινοτόμο Ιατρικό Λογισμικό: Δυνατότητες & Προκλήσεις. Συστηματική ανασκόπηση μελετών παρεμβάσεων mHealth στη θεραπεία του Σακχαρώδους Διαβήτη σε αναπτυσσόμενες χώρες.
Περίληψη:
Υπόβαθρο: Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας που είναι παγκοσμίως διαδεδομένο, ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες. Εκμεταλλευόμενοι την εκθετική αύξηση της χρήσης κινητού τηλεφώνου, οι ζωές όσων ζουν με την ασθένεια μπορούν να βελτιωθούν σημαντικά. Ο στόχος αυτής της συστηματικής ανασκόπησης είναι η κριτική αξιολόγηση των υπαρχόντων δεδομένων σχετικά με την αποτελεσματικότητα των παρεμβάσεων mHealth στη διαχείριση του σακχαρώδους διαβήτη σε χώρες με χαμηλό και μεσαίο εισόδημα, τα κύρια εμπόδια και οι παράγοντες τους πλαισίου εφαρμογής τους.
Μέθοδοι: Βιβλιογραφική αναζήτηση τυχαιοποιημένων δοκιμών με ομάδα ελέγχου της τελευταίας δεκαετίας πραγματοποιήθηκε στις βάσεις δεδομένων MEDLINE και EMBASE. Περιλαμβάνονται άρθρα αγγλικής γλώσσας που εξέτασαν ποσοτικά τον αντίκτυπο των παρεμβάσεων mHealth στον γλυκαιμικό έλεγχο (ΔHbA1c). Ελήφθη, επίσης, υπόψη μια πληθώρα ποιοτικών δευτερογενών αποτελεσμάτων υγείας και επιστημονικών, πρακτικών και οικονομικών πτυχών των μελετών που επηρέασαν τη διαχείριση του σακχαρώδους διαβήτη. Η αξιολόγηση του κινδύνου μεροληψίας εντός των άρθρων πραγματοποιήθηκε με τη λίστα ελέγχου CONSORT για μη φαρμακολογικές θεραπείες.
Αποτελέσματα: Δεκαοκτώ μελέτες συμπεριλήφθηκαν σε αυτήν την ανασκόπηση (n = 7481 ασθενείς - κυρίως T2 διαβητικοί -, μέση διάρκεια = 8,1 μήνες, κύρια τοποθεσία = Ασία, βασικός τρόπος mHealth: SMS). Δέκα δοκιμές έδειξαν σημαντική βελτίωση στην πρωτογενή έκβαση, μειώνοντας την τιμή HbA1c μεταξύ των μελετώμενων ομάδων πριν και μετά την παρέμβαση. Μικτά αποτελέσματα διαπιστώθηκαν για τα υπόλοιπα δευτερογενή αποτελέσματα (lifestyle change, medication adherence, self-monitoring blood glucose, knowledge and self – efficacy). Δεν παρατηρήθηκε επίδραση στην ποιότητα ζωής και στις αντιλήψεις / στάση των ασθενών. Θετική βαθμολογία αποδοχής και χρησιμότητας παρατηρήθηκε στους παραλήπτες της παρέμβασης.
Συζήτηση: Βρέθηκε οριακά μέσος έως υψηλότερος κίνδυνος μεροληψίας. Η σύντομη διάρκεια, τα μικρά μεγέθη δείγματος, οι συγχυτικές συν -παρεμβάσεις / παρεμβάσεις στις ομάδες σύγκρισης, τα αμφισβητήσιμα δεδομένα που ανέφεραν οι ίδιοι οι ασθενείς και η ετερογένεια του σχεδιασμού και της εφαρμογής της μελέτης ήταν οι πιο σημαντικοί περιορισμοί. Παρ 'όλα αυτά, το δυναμικό των παρεμβάσεων mHealth στη δια βίου διαχείριση του σακχαρώδους διαβήτη σε μειονεκτούντες πληθυσμούς συμφωνήθηκε ομόφωνα σε όλες τις μελέτες και απομένει να αποδειχθεί από τα αποτελέσματα μελλοντικών, ισχυρών μεθοδολογικά δοκιμών.
• Χρηματοδότηση: Καμία.
• Εγγραφή: Στο επιστημονικό συμβούλιο του ΠΜΣ «Διεθνής Ιατρική και Διαχείριση Κρίσεων Υγείας».
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
mHealth, Σακχαρώδης διαβήτης, Γλυκαιμικός έλεγχος, Χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, Αναπτυσσόμενες χώρες
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
56
Αριθμός σελίδων:
45