Χρήση αναστολέων σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού σε ασθενείς με καρκίνο πνεύμονα και πτωχή γενική κατάσταση (performance status ≥2)

Διπλωματική Εργασία uoadl:2927986 149 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Ογκολογία Θώρακα: Σύγχρονη Κλινικο-Εργαστηριακή Προσέγγιση και Έρευνα
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-11-13
Έτος εκπόνησης:
2020
Συγγραφέας:
Σχοινή Πηνελόπη
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κωνσταντίνος Ν. Συρίγος , Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πέτρος Μπακάκος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Νικόλαος Γ. Κουλούρης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Χρήση αναστολέων σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού σε ασθενείς με καρκίνο πνεύμονα και πτωχή γενική κατάσταση (performance status ≥2)
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Χρήση αναστολέων σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού σε ασθενείς με καρκίνο πνεύμονα και πτωχή γενική κατάσταση (performance status ≥2)
Περίληψη:
1. ΕΙΣΑΓΩΓΗ:
80% των νέων περιστατικών καρκίνου πνεύμονα αφορούν το Μη Μικροκυτταρικό Καρκίνο Πνεύμονα, συμπεριλαμβανομένου του αδενοκαρκινώματος, του πλακώδους και του μεγαλοκυτταρικού. Ως ασθενής με πτωχή γενική κατάσταση ps ≥2 ορίζεται ο ασθενής που έχει περιορισμένη φυσική δραστηριότητα, είναι περιορισμένος σε κλίνη >50% των ωρών εγρήγορσης και η ικανότητα εξυπηρέτησης των προσωπικών του αναγκών είναι μειωμένη. Η μέση επιβίωση τους κυμαίνεται μεταξύ 4- 5 μηνών.
2. ΥΛΙΚΟ, ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ:
Η παρούσα μελέτη είναι μια περιγραφική μελέτη ανασκόπησης που πραγματεύεται την χορήγηση ανοσοθεραπείας σε ασθενείς με πτωχή γενική κατάσταση. Στόχος της είναι η ανάδειξη της χορήγησης ανοσοθεραπείας σε ασθενείς με πτωχή γενική κατάσταση, η συσχέτισή της με τους ιστολογικούς τύπους καρκίνου, η έκβαση των ασθενών και η τοξικότητα της ανοσοθεραπείας. Για τη μελέτη αυτή ανασκοπήθηκαν 485 φάκελοι ασθενών με μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα που παρακολουθούνταν από την Ογκολογική Κλινική του Νοσοκομείου « Η ΣΩΤΗΡΙΑ».
3. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ – ΣΥΖΗΤΗΣΗ- ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ:
Η παρούσα έρευνα πραγματοποιήθηκε σε δείγμα 58 ασθενών που πάσχουν από καρκίνο πνεύμονα με πτωχή γενική κατάσταση (performance status >2). Tο διάστημα παρακολούθησης των ασθενών αυτών άρχεται από τον Ιανουάριο του 2017 έως τον Ιούλιο του 2020.
44,83% των ασθενών νόσησαν από πλακώδη καρκίνο, ενώ 48,28 % νόσησαν από αδενοκαρκίνωμα. 74,14% των ασθενών ήταν άντρες ενώ 25,86% γυναίκες. Η μέση ηλικία τους ήταν τα 67,55 έτη. 84,48% των ασθενών ήταν σε γενική κατάσταση κλίμακας 2 , 13,79% είχε ps 3 ενώ μόνο το 1,72% είχε ps 4. Οι ασθενείς που έλαβαν ανοσοθεραπεία σαν 2ης γραμμής θεραπεία ήταν σε ποσοστό 68.97% ενώ σαν 1ης γραμμής ήταν μόλις 31,03%. Σε ποσοστό 48,28% χορηγήθηκε το pembrolizumab και nivolumab αντίστοιχα. Τα atezolizumab και durvalumab χρησιμοποιήθηκαν σε ποσοστό 1,72% των ασθενών, έκαστο. Η απόκριση στην ανοσοθεραπεία είναι ανεξάρτητη φύλου, τύπου καρκίνου, γραμμής και είδους ανοσοθεραπείας, ποσοστού έκφρασης του γονιδίου PDL-1 του ασθενούς, τοξικότητας στη θεραπεία και γενικής κατάστασης ασθενούς.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού, Καρκίνος πνεύμονα, Πτωχή γενική κατάσταση, Ανοσοθεραπεία
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
19
Αριθμός σελίδων:
92
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.