Σύγκριση κυτταρομετρίας ροής και μεθόδου Nageotte στην καταμέτρηση των υπολειπόμενων λευκοκυττάρων σε λευκαφαιρεμένα παράγωγα αίματος πριν την αποθήκευσή τους

Διδακτορική Διατριβή uoadl:2935810 102 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τμήμα Ιατρικής
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2021-02-28
Έτος εκπόνησης:
2021
Συγγραφέας:
Νεαρχάκος Νικόλαος
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Τραυλού Ωραιάνθη, Ομότιμη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Τσαντές Αργύριος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Γιαλεράκη Αργυρή, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πολίτου Μαριάννα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια , Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κοκόρη Στυλιανή, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Βαλσάμη Σερένα, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πιτταράς Θεόδωρος, Επικουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Σύγκριση κυτταρομετρίας ροής και μεθόδου Nageotte στην καταμέτρηση των υπολειπόμενων λευκοκυττάρων σε λευκαφαιρεμένα παράγωγα αίματος πριν την αποθήκευσή τους
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Σύγκριση κυτταρομετρίας ροής και μεθόδου Nageotte στην καταμέτρηση των υπολειπόμενων λευκοκυττάρων σε λευκαφαιρεμένα παράγωγα αίματος πριν την αποθήκευσή τους
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η κυτταρομετρία ροής (FC) και η αιμοκυττομετρία Nageotte αντιπροσωπεύουν τις πιο ευρέως αποδεκτές μεθόδους για τη μέτρηση των υπολειπόμενων λευκών αιμοσφαιρίων (rWBCs) στα λευκαφαιρεμένα (LR) παράγωγα αίματος. Στόχος μας ήταν να μελετήσουμε τη συμφωνία μεταξύ των δύο μεθόδων, υπό πραγματικές συνθήκες παραγώγισης αίματος.
Υλικά και μέθοδοι: 94 πρόσφατα παραχθείσες λευκαφαιρεμένες (LR) μονάδες συμπυκνωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC) εξετάστηκαν ως προς τις συγκεντρώσεις των υπολειπόμενων λευκών αιμοσφαιρίων (rWBCs) με κυτταρομετρία ροής (FC) και αιμοκυττομετρία Nageotte. Για να εκτιμήσουμε την ακρίβεια κάθε μεθόδου, υπολογίσαμε τους συντελεστές μεταβλητότητας (CV) και εν συνεχεία για να μελετήσουμε τη συμφωνία μεταξύ των δύο μεθόδων χρησιμοποιήθηκε η μεθοδολογία Bland-Altman.
Αποτελέσματα: Οι συντελεστές μεταβλητότητας (CV) ήταν 18,5% και 26,2% για τις μεθόδους Nageotte και FC, αντίστοιχα. Ωστόσο, η συμφωνία των διπλών μετρήσεων των δύο μεθόδων χρησιμοποιώντας το ποιοτικό διαγνωστικό όριο 1 × 106 λευκοκύτταρα (WBCs) ανά μονάδα για να οριστούν τα αποτελέσματα ως “pass” ή “fail”, ήταν 71,9% για τη μέθοδο Nageotte και 93,3% για τη μέθοδο FC. Η ανάλυση γραμμικής παλινδρόμησης δεν έδειξε καμία συσχέτιση (R-squared= 0,01, p = 0,35) μεταξύ των δύο μεθόδων, ενώ η ανάλυση Bland-Altman όσον αφορά τη συμφωνία των μετρήσεων κατέδειξε τάση προς την κατεύθυνση της μέτρησης περισσότερων λευκοκυττάρων (WBCs) με τη μέθοδο Nageotte κατά 0,77x106 (p<0,001) ανά μονάδα, με το 95% (d ± 2 sd) των ορίων συμφωνίας να κυμαίνεται μεταξύ -0,40x106 έως 1,94x106 λευκοκυττάρων ανά μονάδα.
Συμπέρασμα: Η απουσία συμφωνίας μεταξύ των δύο μεθόδων Nageotte και FC, με τις διαφορές των μετρήσεων μεταξύ d ± 2 sd, που έχει μεγάλη κλινική σημασία, υποδηλώνει ότι οι δύο μέθοδοι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ισοδύναμες για κλινικούς σκοπούς. Η μέθοδος Nageotte φαίνεται ακατάλληλη για τον ποιοτικό έλεγχο λευκαφαιρεμένων παραγώγων αίματος ακόμη και με κριτήριο «pass-fail», υπό πραγματικές συνθήκες παραγώγισης αίματος.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Κυτταρομετρια, Nageotte, Υπολειπόμενα λευκοκύτταρα, Λευκαφαιρεμένα παράγωγα, Αίμα
Ευρετήριο:
Ναι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
2
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
86
Αριθμός σελίδων:
96
ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ ΝΕΑΡΧΑΚΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ new.pdf (3 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο