Νευροψυχιατρικός Συστηματικός Ερυθυματώδης Λύκος (ΝΨΣΕΛ) : φυσική ιστορία, κλινική εικόνα, ανταπόκριση στη θεραπεία και έκβαση του πρωτοπαθούς ΝΨΣΕΛ στην κοορτή του «Αττικόν»

Διπλωματική Εργασία uoadl:2944852 114 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Ρευματολογία - Μυοσκελετική Υγεία
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2021-05-23
Έτος εκπόνησης:
2021
Συγγραφέας:
Κούνα Κωνσταντίνα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Μπούμπας Δημήτριος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Βασιλόπουλος Δημήτριος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μαυραγάνη Κλειώ, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Νευροψυχιατρικός Συστηματικός Ερυθυματώδης Λύκος (ΝΨΣΕΛ) : φυσική ιστορία, κλινική εικόνα, ανταπόκριση στη θεραπεία και έκβαση του πρωτοπαθούς ΝΨΣΕΛ στην κοορτή του «Αττικόν»
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Νευροψυχιατρικός Συστηματικός Ερυθυματώδης Λύκος (ΝΨΣΕΛ) : φυσική ιστορία, κλινική εικόνα, ανταπόκριση στη θεραπεία και έκβαση του πρωτοπαθούς ΝΨΣΕΛ στην κοορτή του «Αττικόν»
Περίληψη:
Ο Νευροψυχιατρικός Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος (ΝΨΣΕΛ) είναι μια
ομάδα νευρολογικών συνδρόμων του κεντρικού και περιφερικού νευρικού
συστήματος και/ή ψυχιατρικών συνδρόμων που παρατηρούνται στους
ασθενείς με ΣΕΛ, και στους οποίους άλλες αιτίες έχουν αποκλειστεί.
Ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι η καταγραφή και η παρατήρηση των
χαρακτηριστικών των ασθενών με ΝΨΣΕΛ όπως αυτό προκύπτει από την
κοορτή του ‘Αττικόν’. Η καταγραφή αφορά τα ποσοστά εμφάνισης του
πρωτοπαθούς ΝΨΣΕΛ, τα δημογραφικά χαρακτηριστικά, την ηλικιακή
κατανομή και τις κλινικές εκδηλώσεις. Επίσης, παρέχει πληροφορίες για την
ενεργότητα της νόσου, τα διαγνωστικά κριτήρια, τη θεραπευτική παρέμβαση,
την ανταπόκριση των ασθενών και την έκβαση του αποτελέσματος. Η
τελευταία εκτιμήθηκε με βάση τη σοβαρότητα του υπολειπόμενου
νευρολογικού ελλείμματος ως προς τη λειτουργικότητα του ασθενούς.
Η μελέτη αύτη περιλαμβάνει 77 ασθενείς με ΝΨΣΕΛ οι οποίοι παρουσίασαν
συνολικά 115 νευροψυχιατρικές εκδηλώσεις, από τις οποίες μελετήθηκε το
ποσοστό των πρωτοπαθών και των δευτεροπαθών εκδηλώσεων.
Συγκεκριμένα, το 63% ήταν πρωτοπαθείς, το 10% δευτεροπαθείς και το 27%
αβέβαιες. Η μέση ηλικία διάγνωσης της ΝΨ εκδήλωσης ήταν τα 43,2 έτη ενώ
για τις πρωτοπαθείς τα 39,3 έτη. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, δηλαδή
στο 45%, η ΝΨ εκδήλωση παρουσιάστηκε κατά τη διάγνωση του ΣΕΛ, στο
38% μετά από έξι μήνες από τη διάγνωση, ενώ στο 17% πριν από 6 μήνες
από τη διάγνωση της νόσου. Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (ΑΕΕ) με
22%, οι επιληπτικές κρίσεις με 12%, οι κεφαλαλγίες με 11% και η γνωστική
δυσλειτουργία με 10% ποσοστό εμφάνισης ήταν οι πιο συχνές ΝΨ
εκδηλώσεις. 64% των ΑΕΕ, 71% των επιληπτικών κρίσεων, 46% των
κεφαλαλγιών και 82% των γνωστικών διαταραχών αφορούν πρωτοπαθή
ΝΨΣΕΛ.
Ως προς τη θεραπεία, 91% των ΝΨ εκδηλώσεων έλαβε HCQ, 39% CYC,
77% CS iv και 54% CS peros. Από αυτούς το 27% είχε πλήρη ανταπόκριση 6
στη θεραπεία, το 61% μερική ανταπόκριση, το 8% παρουσίασαν σταθερότητα
ενώ το 3% επιδείνωση.
Τέλος, από την μελέτη προκύπτει ότι 45% συνολικά των ασθενών δεν
παρουσίασαν νευρολογικό έλλειμμα, το 34% παρουσίασε ηπίου βαθμού
έλλειμμα, το 17% μετρίου βαθμού, το 4% σοβαρού βαθμού έλλειμμα ενώ δεν
παρατηρήθηκε κανένας θάνατος από την ΝΨ εκδήλωση.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Νευροψυχιατρικός συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, Πρωτοπαθής, Νευροψυχιατρικά σύνδρομα, Κοορτή Αττικόν
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
24
Αριθμός σελίδων:
63
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

NPSLE KOUNA KONSTANTINA FINAL.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.