Κατεύθυνση Χειρουργική Νοσηλευτική
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2021-09-07

2021

Σέλα Ερβίνα

Ευάγγελος Α. Κωνσταντίνου, Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΕΚΠΑ
Θεόδωρος Κατσούλας, Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΕΚΠΑ
Θεόδωρος – Μαριόλης Σαψάκος, Καθηγητής, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΕΚΠΑ

Ο αλγόριθμος του δύσκολου αεραγωγού στο ΤΕΠ

Ελληνικά

Ο αλγόριθμος του δύσκολου αεραγωγού στο ΤΕΠ

Οι δυσκολες διασωληνώσεις αποτελούν συχνο φαινομένο στα
Νοσοκομεία και πολλες φορές μπορούν να αποβούν μοιραίες. Η
συχνότητα εμφάνισης δύσκολης διασωλήνωσης εξαρτάται από τον
βαθμό δυσκολίας που αντιμετωπίζει ο εκάστοτε αναισθησιολόγος, Ο
δύσκολος αεραγωγός αντιπροσωπεύει μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση
μεταξύ των παραγόντων των ασθενών, της κλινικής ρύθμισης, και των
δεξιοτήτων του αναισθησιολόγου. Η επιτυχής διαχείριση ενός
δύσκολου αεραγωγού ξεκινά με την αναγνώριση του πιθανού
προβλήματος. Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να εξετάζονται για την
ικανότητά τους να ανοίγουν το στόμα τους ευρέως και για τις δομές
που είναι ορατές κατά το άνοιγμα αυτό. Εάν υπάρχει καλή πιθανότητα
να είναι δύσκολη η διασωλήνωση και ο εξαερισμός με μάσκα, τότε ο
αεραγωγός πρέπει να ασφαλίζεται ενώ ο ασθενής είναι ακόμα ξύπνιος.
Προκειμένου να είναι επιτυχής μια ξύπνια διασωλήνωση, είναι
απολύτως απαραίτητο ο ασθενής να είναι σωστά προετοιμασμένος.
Ένα ιστορικό αεραγωγών πρέπει να διεξάγεται πριν από την έναρξη
της αναισθητικής φροντίδας και της διαχείρισης των αεραγωγών σε
όλους τους ασθενείς. Ο σκοπός του ιστορικού των αεραγωγών είναι να
ανιχνεύσει ιατρικούς, χειρουργικούς και αναισθητικούς παράγοντες
που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ενός δύσκολου αεραγωγού.
Άλλωστε πρωταρχικός στόχος είναι η οξυγόνωση του ασθενούς και όχι
η διασωλήνωση της τραχείας. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να
ξυπνήσει, να λάβει χειρουργική αναπνευστική οδό ή να δημιουργηθεί
καρδιοπνευμονική παράκαμψη. Για να ληφθεί λοιπόν μια σωστή
απόφαση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πλεονεκτήματα και τα
μειονεκτήματα κάθε επιλογής, καθώς και κάθε συσκευής αεραγωγού.
Για τον λόγο αυτό οι επαγγελματιες υγέιας που συνεργαζονται σε μια
διασωλήνωση οφείλουν να εχουν ενημερωθει για τις εναλλακτικες
μεθοδους διασωληνωσης αλλα και σαφως να ακολουθουν τον
παγκοσμιως αποδεκτό αλγοριθμο του δυσκολου αεραγωγου.

Επιστήμες Υγείας

Αλγόριθμος, Δύσκολος, αεραγωγός , ΤΕΠ

Όχι

0

Ναι

43

82

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/2959559