Μονάδα:
Κατεύθυνση Κλινικές Μελέτες: Σχεδιασμός και ΕκτέλεσηΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2022-06-15
Συγγραφέας:
Κυριακοπούλου Άρτεμις
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Σεργεντάνης Θεόδωρος, Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας, ΠΑΔΑ
Ψαλτοπούλου Θεοδώρα, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Τέρπος Ευάγγελος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
The value of lymph node ratio as a prognostic factor affecting survival, in mixed cohorts of node-positive and node-negative patients with oral squamous cell carcinoma: A systematic review and meta-analysis.
Γλώσσες εργασίας:
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η αξία του λεμφαδενικού πηλίκου ως ένας προγνωστικός παράγοντας που επηρεάζει την επιβίωση, σε μικτές κοορτές ασθενών πλακώδους καρκινώματος της στοματικής κοιλότητας με θετικούς και αρνητικούς λεμφαδένες: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση.
Περίληψη:
Ο καρκίνος της στοματικής κοιλότητας ήταν ο 16ος πιο κοινός τύπου καρκίνου παγκοσμίως το έτος 2020, με ρυθμό επίπτωσης 377,713 νέων περιστατικών. Το πλακώδες καρκίνωμα της στοματικής κοιλότητας (OSCC) είναι ο συνηθέστερος τύπος, με κύριους παράγοντες προδιάθεσης την έκθεση στον καπνό και το αλκοόλ και τη μετάσταση στους λεμφαδένες συνδεδεμένη με κακή πρόγνωση. Το λεμφαδενικό πηλίκο (LNR), που αντιπροσωπεύει το λόγο των θετικών λεμφαδένων που αφαιρούνται κατά τον λεμφαδενικό καθαρισμό τραχήλου, προς το συνολικό αριθμό λεμφαδένων που συλλέχθησαν, είναι ένας καλά καθιερωμένος προγνωστικός παράγοντας για τους καρκίνους παχέως εντέρου/ορθού και μαστού. Τα τελευταία χρόνια η έρευνα έχει καταδείξει την κλινική εμπλοκή του LNR και για την πρόγνωση OSCC ασθενών, στοχεύοντας ακριβέστερη ταξινόμηση της νόσου. Ο βασικός σκοπός της παρούσης έρευνας είναι η ανάδειξη του LNR, ως διχότομη κατηγορική μεταβλητή, σαν ανεξάρτητο προγνωστικό παράγοντα για το OSCC. Διενεργήθηκε συστηματική έρευνα στις ακόλουθες βάσεις δεδομένων που κατέληξε σε 32 μελέτες δημοσιευμένες μεταξύ του 2009 και του 2020: PubMed, EMBASE, Cochrane library και ClinicalTrials.gov. Υπολογίστηκε ο σχετικός κίνδυνος (RR)/λόγος διακινδύνευσης (HR) μαζί με 95% διαστήματα εμπιστοσύνης (CIs) για τα ακόλουθα καταληκτικά σημεία: ολική επιβίωση (OS), επιβίωση ελεύθερη από νόσο (DFS), επιβίωση ειδική για τη νόσο (DSS), επιβίωση ελεύθερη από απομακρυσμένες μεταστάσεις (DMFS) και επιβίωση ελεύθερη από τοπικές/γειτονικές μεταστάσεις (LRDFS), σύμφωνα με μοντέλα τυχαίων επιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων αναλύσεων υποομάδων και μεταπαλινδρόμησης. 20 μελέτες κοορτής που περιλαμβάνουν ασθενείς με αρνητικούς λεμφαδένες, συμπεριλήφθησαν στη μετα-ανάλυση. Οι ασθενείς με υψηλές τιμές LNR έναντι αυτών με χαμηλές, είχαν βραχύτερη OS (RR: 2.38, 95% CI: 1.99- 2.85), DFS (RR: 2.04, 95% CI: 1.48- 2.81) και DSS (RR: 2.90, 95%CI: 2.35- 3.57). Το LNR διαφαίνεται ένας σημαντικός ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας για τους OSCC ασθενείς, με μεγάλη πιθανότητα ενσωμάτωσης στα μελλοντικά συστήματα ταξινόμησης για καλύτερη διαστρωμάτωση ρίσκου.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Πλακώδες καρκίνωμα της στοματικής κοιλότητας, Λεμφαδενικό πηλίκο, Συλλογή λεμφαδένων, Λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου, Επιβίωση
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
194
