Τμήμα Ιατρικής
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2022-10-23

2022

Κοραντάνης Κωνσταντίνος

Γεώργιος Δαϊκος, Ομότ. Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Νικόλαος Σύψας, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μιχαήλ Βουλγαρέλης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Αθανάσιος Πρωτογέρου, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεωργία Βρυώνη, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μιχαήλ Σαμάρκος, Αν. Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μήνα Ψυχογιού, Αν. Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ

Πρόγραμμα ελέγχου και παρέμβασης για την ορθή χρήση των αντιμηκυτιακών φαρμάκων στο Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ»

Ελληνικά

Πρόγραμμα ελέγχου και παρέμβασης για την ορθή χρήση των αντιμηκυτιακών φαρμάκων στο Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ»

Στόχοι: Να εκτιμηθεί ο αντίκτυπος ενός προγράμματος αντιμυκητιακής διαχείρισης (ΠΑΔ) στην κατάλληλη χρήση, το κόστος κατανάλωσης και απόκτησης αντιμυκητιακών και τα κλινικά αποτελέσματα (νοσοκομειακή θνησιμότητα, διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο). Μέθοδοι: Η μελέτη διεξήχθη σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο τριτοβάθμιας περίθαλψης 535 κλινών και είχε τρεις διαδοχικές περιόδους. Α) Περίοδος παρατήρησης (10 μήνες): όλες οι αντιμυκητιακές συνταγές αξιολογήθηκαν προοπτικά. Β) Εκπαιδευτική παρέμβαση για την αύξηση της ευαισθητοποίησης σχετικά με τη σωστή χρήση των αντιμυκητιακών. Γ) Υλοποίηση ενός μη υποχρεωτικού ΠΑΔ (10 μήνες) βάσει προοπτικού ελέγχου και ανατροφοδότησης πληροφόρησης. Χρησιμοποιήθηκε ανάλυση διακοπής χρονοσειρών για την αξιολόγηση του αντίκτυπου της παρέμβασης.
Αποτελέσματα: Κατά την προ-επεμβατική περίοδο, 198 συνταγογραφήσεις αντιμυκητιακών για 147 ασθενείς, αξιολογήθηκαν σε σύγκριση με 181 συνταγές σε 138 ασθενείς κατά τη διάρκεια της περιόδου ΠΑΔ . Η στατιστική ανάλυση έδειξε σημαντική άμεση πτώση των ακατάλληλων συνταγών αμέσως μετά την παρέμβαση, με παραμονή της πτωτικής τάσης στη συνέχεια, καθώς και μια παρατεταμένη σημαντική πτώση στη συνολική κατανάλωση αντιμυκητιακών αμέσως μετά την παρέμβαση και σημαντική πτωτική τάση μετέπειτα. Όλη η νοσοκομειακή θνητότητα ήταν σταθερή κατά την περίοδο πριν από την παρέμβαση με σημαντική πτωτική τάση μετά την εφαρμογή του προγράμματος ΠΑΔ. Η σύγκριση των προ- και μετά την παρέμβαση περιόδων έδειξε σημαντική μείωση του κόστους (-26,8%, p <0,001) αλλά καμία διαφορά ως προς τον συνολικό αριθμό των ημερών (107.654 έναντι 102.382) και τη μέση διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο ( 5,19 έναντι 4,96 ημέρες, p = NS).
Συμπεράσματα: Η εφαρμογή ενός μη υποχρεωτικού προγράμματος ΠΑΔ είχε ως αποτέλεσμα τη σημαντική βελτίωση της ποιότητας των συνταγών και τη μείωση της κατανάλωσης αντιμυκητιακών και του κόστους αγοράς, χωρίς να επηρεάζεται η συνολική θνητότητα στο νοσοκομείο και η μέση διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο.

Επιστήμες Υγείας

Πρόγραμμα , Διαχείριση, Αντιμηκυτιακά, Κατάλληλη χρήση αντιμυκητιακών, Μη υποχρεωτικό πρόγραμμα

Όχι

0

Ναι

36

178

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/3237710