Μονάδα:
Τμήμα ΙατρικήςΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2022-10-25
Συγγραφέας:
Τριανταφύλλου Χαρίλαος
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Ιωάννης Παπακωνσταντίνου, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Δημήτριος Αλεξόπουλος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ιωάννης Παρίσης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ιγνάτιος Οικονομίδης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Αντώνιος Βεζάκης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεώργιος Μπάμιας, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεώργιος Καραμανώλης, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Εκτίμηση φλεγμονώδους φορτίου, ενδοθηλιακής και καρδιακής λειτουργίας πριν και μετά από χειρουργική και φαρμακευτική παρέμβαση σε ασθενείς με ιδιοπαθείς φλεγμονώδεις εντερικές νόσους
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Εκτίμηση φλεγμονώδους φορτίου, ενδοθηλιακής και καρδιακής λειτουργίας πριν και μετά από χειρουργική και φαρμακευτική παρέμβαση σε ασθενείς με ιδιοπαθείς φλεγμονώδεις εντερικές νόσους
Περίληψη:
Εξήντα ασθενείς με ιδιοπαθή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (ΙΦΝΕ) (45 με νόσο του Crohn και 15 με ελκώδη κολίτιδα, 40 ± 13 έτη, 53% άρρενες) εξετάσθηκαν σε επίπεδο baseline και 4 μήνες μετά την παρέμβαση [χειρουργική (35 ασθενείς) η θεραπεία με anti-TNFa (25 ασθενείς)]. Η σοβαρότητα της ΙΦΝΕ, συσχετίσθηκε με τους καρδιαγγειακούς δείκτες, με χρήση του Mayo score, του Harvey–Bradshaw Index (HBI) και των βιοδεικτών. Στην αξιολόγηση προ της παρέμβασης (baseline), η σοβαρότητα της ασθένειας, οι τιμές των λευκών αιμοσφαιρίων και ο βαθμός οξειδωτικού στρες συσχετίσθηκαν σημαντικά με την ταχύτητα του σφυγμικού κύματος της αορτής [aortic pulse wave velocity (PWV)] (r = 0.4, r = 0.44 and r = 0.48, p < 0.05) και την ταχύτητα του κύματος Ε του πλάγιου μιτροειδικού δακτυλίου (lateral mitral E’ velocity) (r = 0.35, p < 0.05 and r = 0.3, p < 0.05). Τέσσερις μήνες μετά την παρέμβαση, υπήρχε μία μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων (1962.8/mm3 ± 0.425/mm3, p < 0.001), της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) (8.1 mg/L ± 1.7 mg/L, p < 0.001), της μαλονδιαλδεύδης (MDA) (0.81 nmol/mg ± 0.37, p < 0.05) και του πάχους του ενδοθηλιακού γλυκοκάλυκα (PBR 5-25) (0.24 μm ± 0.05 μm, p < 0.01). Επιπλέον, η βραχιόνιος ενδοθηλιοεξαρτώμενη αγγειοδιαστολή (FMD), η στεφανιαία εφεδρεία ροής (CFR) και η ολική επιμήκης παραμόρφωση της αριστερής κοιλίας (LV GLS) βελτιώθηκαν σημαντικά και για τις δύο ομάδες (4.5% ± 0.9%, 0.55 ± 0.08, 1.4% ± 0.35%, p < 0.01), ενώ μία στατιστικά σημαντικότερη βελτίωση του PWV/GLS παρατηρήθηκε στην ομάδα που έλαβε anti-TNFa παράγοντα.
Η σοβαρότητα της ΙΦΝΕ συσχετίζεται με αγγειακή ενδοθηλιακή, καρδιακή διαστολική και στεφανιαία μικροκυκλοφορική δυσλειτουργία. Η συστηματική αναστολή της φλεγμονής καθώς και η τοπική χειρουργική παρέμβαση οδηγούν σε σημαντική βελτίωση ως προς την ενδοθηλιακή λειτουργία, τη στεφανιαία μικροκυκλοφορία και την παραμόρφωση του μυοκαρδίου.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, Νόσος του Crohn, Ελκώδης κολίτιδα, Φλεγμονή, Ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, Αθηροσκλήρωση, Ενδοθηλιακός γλυκοκάλυκας, Αρτηριακή σκληρία, Οξειδωτικό στρες
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
364
