Μελέτη μηχανικού ισοδυνάμου (μοντέλου) της ήρεμης αναπνοής με έμφαση στη συνδυαστική ανάλυση του όγκου, της ροής και της επιτάχυνσης

Διδακτορική Διατριβή uoadl:3257461 52 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τμήμα Ιατρικής
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2023-01-21
Έτος εκπόνησης:
2023
Συγγραφέας:
Αναγνωστόπουλος Νεκτάριος
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Μπεχράκης Παναγιώτης, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Λυμπέρη Μαρία, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κουτσιλιέρης Μιχαήλ, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κουτσούκου Αντωνία, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μπακάκος Πέτρος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Στρατάκος Γρηγόριος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Παπαϊωάννου Ανδριάνα, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Μελέτη μηχανικού ισοδυνάμου (μοντέλου) της ήρεμης αναπνοής με έμφαση στη συνδυαστική ανάλυση του όγκου, της ροής και της επιτάχυνσης
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Μελέτη μηχανικού ισοδυνάμου (μοντέλου) της ήρεμης αναπνοής με έμφαση στη συνδυαστική ανάλυση του όγκου, της ροής και της επιτάχυνσης
Περίληψη:
Η παρούσα μελέτη είναι η πρώτη που παρουσιάζει μια νέα μέθοδο αξιολόγησης της αναπνευστικής μηχανικής κατά την αναπνοή ηρεμίας.Αναπτύξαμε ένα μαθηματικό μοντέλο που εφαρμόζεται σε πραγματικό περιβάλλον κατά την ήρεμη αναπνοή. Μετρήθηκε η συνολική αναπνευστική αντίσταση, απαιτώντας ελάχιστη συνεργασία με τον ασθενή, ενώ τα αποτελέσματά μας επικυρώθηκαν με αποδεκτή επαναληψιμότητα σε υγιή και άτομα με αναπνευστικές διαταραχές.Η νέα μέθοδος πέτυχε να συλλάβει διακριτές αλλοιώσεις της εισπνευστικής και εκπνευστικής συνιστώσας της αντίστασης που επιτρέπουν τη διαφοροποίηση μεταξύ ενός αποφρακτικού και περιοριστικού συνδρόμου. Επιπλέον, καθώς απαιτεί μόνο αναπνοή κατά την ηρεμία, προσφέρει μια εύκολη εναλλακτική για τη μέτρηση της συνολικής αντίστασης, ειδικά για ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν στις κλασσικές μεθόδους ελέγχου αναπνευστικής λειτουργίας.Παρατηρήθηκαν τρία διαφορετικά πρότυπα αντίστασης, που αντιστοιχούν στις υγιείς, αποφρακτικές και περιοριστικές ομάδες. Σε υγιή άτομα, η συνολική αναπνευστική αντίσταση, συμπεριλαμβανομένων των αεραγωγών, του πνευμονικού ιστού και του θωρακικού τοιχώματος,αυξήθηκε ελαφρώς κατά την εισπνοή. Το αντίθετο αποτέλεσμα παρατηρήθηκε σε ασθενείς με αποφρακτικές ασθένειες όπως το άσθμα ή η ΧΑΠ, όπου το Rtot της εκπνοής ήταν αυξημένο. Αυτό μπορεί λογικά να αποδοθεί στην αυξημένη αντίσταση των υπό στένωση αεραγωγών σε αυτούς τους ασθενείς (δηλαδή αυξημένη Raw). Αντίθετα, ασθενείς με περιοριστικές ασθένειες όπως διάμεση πνευμονοπάθεια ή σύνδρομο υποαερισμού παχυσαρκίας εμφάνισαν αυξημένο εισπνευστικό Rtot που μπορεί να αποδοθεί στις αυξημένες ιδιότητες αντίστασης του πνευμονικού ιστού (RL) ή του θωρακικού τοιχώματος (Rcw), αντίστοιχα.Τα αποτελέσματά μας συνάδουν με τα ευρήματα προηγούμενων μελετών που αντικατοπτρίζουν τις κύριες παθοφυσιολογικές αλλαγές στις αποφρακτικές και περιοριστικές διαταραχές. Όπως ήταν αναμενόμενο, οι αποφρακτικοί ασθενείς παρουσιάζουν αύξηση του Rex, αντανακλώντας κυρίως την αύξηση της αντίστασης στην εκπνευστική ροή των αεραγωγών (Raw). Ο Rex και ο Raw της αποφρακτικής ομάδας συσχετίστηκαν θετικά στην ανάλυσή μας.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Φυσιολογία αναπνευστικού, Μηχανική αναπνευστικού συστήματος, Αντιστάσεις αεραγωγών, Ολική αντίσταση αναπνευστικού, Ήρεμη αναπνοή, Επιτάχυνση όγκου, Ροή αέρα αναπνευστικού, Πληθυσμογραφία, Ταλαντωσιμετρία, Αναπνευστική συχνότητα, Αρμονική ανάλυση
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
37
Αριθμός σελίδων:
112
Anagnostopoulos Nektarios PhD.pdf (3 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο