Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κυρίτση Ελένη, Ομότιμη Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΠΑΔΑ
Τούσουλης Δημήτριος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Τοτούζας Κωνσταντίνος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η μυοκαρδίτιδα είναι η φλεγμονώδης αντίδραση του μυοκαρδίου
που κινητοποιείται από ποικίλα λοιμώδη ή μη αίτια και διαγιγνώσκεται με ιστολογικά,
ανοσολογικά και ανοσοϊστοχημικά κριτήρια. Η μυοκαρδίτιδα αποτελεί μια από τις κύριες
αιτίες αιφνίδιου θανάτου.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η εκτίμηση των μορφολογικών και
λειτουργικών μεταβολών της καρδιάς ασθενών με μυοκαρδίτιδα υποβαλλόμενων σε
μαγνητική τομογραφία
Υλικό & Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 34 ασθενείς με
μυοκαρδίτιδα που προσέρχονταν σε συγκεκριμένο ιδιωτικό θεραπευτήριο και
υποβάλλονταν σε μαγνητική καρδιάς.
Αποτελέσματα: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 34 άτομα με μυοκαρδίτιδα
εκ των οποίων το μεγαλύτερο ποσοστό 82% ήταν άνδρες. Το 32,4% του δείγματος
παρουσίαζε ήπια μυοκαρδίτιδα και το 67,6% οξεία. Συνοδό νόσημα αναφέρει το 29,4%.
Το 47,1% αναφέρει προκάρδιο άλγος και πυρετό και το 52,9% προκάρδιο και θωρακικό
πόνο. Ίνωση εμφάνισε το 17,6%.
Τα άτομα με ήπια μυοκαρδίτιδα είχαν μεγαλύτερες τιμές χοληστερόλης, αλλά
εντός των φυσιολογικών ορίων, (p=0,018), επίσης η ίδια ομάδα είχε μεγαλύτερες τιμές
LDL με οριακά στατιστικά σημαντική διαφορά, (p=0,052), όπως και μικρότερο βαθμό
οιδήματος, (p<0,001). Από τη μαγνητική τομογραφία βρέθηκε ότι τα άτομα με οξεία
μυοκαρδίτιδα είχαν μεγαλύτερο βαθμό οιδήματος,(p<0,001). Βρέθηκε θετική συσχέτιση
του ΒΜΙ με τη συστολική διάμετρο της αριστεράς κοιλίας, του βαθμού οιδήματος και
αρνητική συσχέτιση με το κλάσμα εξώθησης,(p<0,001, p=0,025, και p<0,001),
αντίστοιχα. Επίσης, βρέθηκε θετική συσχέτιση της συστολικής διαμέτρου της αριστεράς
κοιλίας με τη διαστολική διάμετρο της αριστεράς κοιλίας, του τελοδιαστολικού και
τελοσυστολικού όγκου και αρνητική συσχέτιση με το κλάσμα εξώθησης, p<0,001,
αντίστοιχα. Η διαστολική διάμετρος είχε θετική συσχέτιση με τον τελοδιαστολικό και
τελοσυστολικό όγκο, p<0,001, αντίστοιχα. Τέλος βρέθηκε θετική συσχέτιση του
τελοσυστολικού όγκου με τον τελοδιαστολικό όγκο, και αρνητική συσχέτιση του
κλάσματος εξώθησης με τον βαθμό οιδήματος, (p=0,016).
Συμπέρασμα: Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης έδειξαν, με τη βοήθεια
της μαγνητικής τομογραφίας, μορφολογικές και λειτουργικές διαταραχές της καρδιάς
που συμβάλλουν στην καλύτερη διάγνωση και αντιμετώπιση της νόσου.
Λέξεις-κλειδιά:
Μορφολογικές, Λειτουργικές, Μυοκαρδίτιδα, Μαγνητική τομογραφία