Μονάδα:
Κατεύθυνση Θρόμβωση-Αιμορραγία-Ιατρική των μεταγγίσεωνΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2023-07-25
Συγγραφέας:
Ευσταθοπούλου Μαρία
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Ωραιάνθη Τραυλού, Ομότιμη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Θεόδωρος Βασιλακόπουλος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ευφροσύνη Μερκούρη, Βιοχημικός, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Μελέτη του ινωδολυτικού μηχανισμού ασθενών με ιδιοπαθή θρομβοκυττάρωση με τη μέθοδο της θρομβοελαστογραφίας
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Μελέτη του ινωδολυτικού μηχανισμού ασθενών με ιδιοπαθή θρομβοκυττάρωση με τη μέθοδο της θρομβοελαστογραφίας
Περίληψη:
Η Ιδιοπαθής θρομβοκυττάρωση ανήκει στα Ph αρνητικά Μυελοΰπερπλαστικά νοσήματα. Οι ασθενείς με ΙΘ κινδυνεύουν από θρομβωτικές επιπλοκές, που αποτελούν την κύρια αιτία νοσηρότητας και θνητότητας. Τα θρομβωτικά επεισόδια αφορούν το αρτηριακό και φλεβικό δίκτυο, αλλά και την μικροκυκλοφορία. Διάφοροι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση έχουν αναγνωριστεί, με κυριότερους την ηλικία άνω των 60 ετών, το προηγούμενο ιστορικό θρόμβωσης και την παρουσία της μετάλλαξης JAK2V617F.Επίσης, διάφορα μοντέλα διαστρωμάτωσης κινδύνου έχουν προταθεί για την ανάδειξη των ασθενών υψηλού κινδύνου, όπως το IPSET-t score. Η παθοφυσιολογία της θρόμβωσης στην Ιδιοπαθή θρομβοκυττάρωση είναι σύνθετη και πολυπαραγοντική. Η αλληλεπίδραση και η ενεργοποίηση λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων-με τη δημιουργία συσσωρεύσεων μεταξύ αυτών των κυττάρων-, ο ρόλος της χρόνιας φλεγμονής, της νέτωσης, η ενεργοποίηση του καταρράκτη της πήξης από τα μικροκυστίδια και η δυσλειτουργία του ενδοθηλίου παίζουν πρωτεύοντα ρόλο στην παθογένεση της θρόμβωσης. Τα παραπάνω βρίσκονται υπό την επίδραση μεταλλάξεων, όπως η JAK2V617F, η CALR και η MPL.Και ενώ η προπηκτική διάθεση των ασθενών αυτών έχει σε μεγάλο βαθμό διαλευκανθεί, ασαφής παραμένει η συμπεριφορά τους μετά τη δημιουργία του θρόμβου, καθότι το ινωδολυτικό σύστημα σε αυτή την ομάδα ασθενών είναι λιγότερο μελετημένο. Σε αυτή την εργασία μελετήσαμε το ινωδολυτικό σύστημα 15 ασθενών με ΙΘ, χρησιμοποιώντας μια νέα μέθοδο Σφαιρικής θρομβοελαστογραφίας, το TPA test, δηλαδή γρήγορη ενεργοποίηση της ινωδόλυσης με την προσθήκη σε ολικό αίμα Ιστικού ενεργοποιητή του πλασμινογόνου. Ασθενείς κατά τη διάγνωση του νοσήματος ή με αντίσταση στην ασπιρίνη εμφανίζουν αντίσταση στην ινωδόλυση. Η χορήγηση Υδροξυουρίας φαίνεται να μειώνει αυτήν την αντίσταση και να βελτιώνει το πηκτικό προφίλ των ασθενών.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Ιδιοπαθής θρομβοκυττάρωση, ινωδολυτικό σύστημα, θρομβοελαστογραφία
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
114
