Mελέτη των πλασματοκυτταρικών διηθήσεων σε σειρά αδενοκαρκινωμάτων παχέος εντέρου. Συσχέτιση με κλινικοπαθολογοανατομικά χαρακτηριστικά και στοιχεία της προσαρμοστικής ανοσίας

Διπλωματική Εργασία uoadl:3387138 40 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
ΠΜΣ Νεοπλασματική Νόσος στον Άνθρωπο: Έρευνα και Κλινικοπαθολογοανατομική Προσέγγιση στα Πλαίσια της Εξατομικευμένης Ιατρικής (Διάγνωση και Στοχευμένη Θεραπεία)
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-01-12
Έτος εκπόνησης:
2024
Συγγραφέας:
Λουμάνι Ευαγγελία
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Περικλής Φούκας, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ιωάννης Παναγιωτίδης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Νικόλαος Καβαντζάς, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Mελέτη των πλασματοκυτταρικών διηθήσεων σε σειρά αδενοκαρκινωμάτων παχέος εντέρου. Συσχέτιση με κλινικοπαθολογοανατομικά χαρακτηριστικά και στοιχεία της προσαρμοστικής ανοσίας
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Mελέτη των πλασματοκυτταρικών διηθήσεων σε σειρά αδενοκαρκινωμάτων παχέος εντέρου. Συσχέτιση με κλινικοπαθολογοανατομικά χαρακτηριστικά και στοιχεία της προσαρμοστικής ανοσίας
Περίληψη:
Σκοπός
Αν και η προγνωστική σημασία της παρουσίας των Τ-λεμφοκυττάρων στο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου έχει διερευνηθεί σε μεγάλο βαθμό, η ρόλος των Β-λεμφοκυττάρων και των πλασματοκυττάρων δεν έχει αποσαφηνιστεί. Σκοπός της εργασίας είναι η μελέτη της παρουσίας πλασματοκυττάρικων διηθήσεων σε σειρά ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου και η συσχέτιση της παρουσίας αυτών με κλινικοπαθολογοανατομικά χαρακτηριστικά και με στοιχεία της προσαρμοστικής ανοσίας.
Υλικό-μέθοδοι
Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 116 ασθενείς (71 άνδρες/45 γυναίκες), ηλικίας 27-88 ετών,
διάμεσης ηλικίας 70 έτη (IQR: 64-76) με διάγνωση αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου
σταδίου Ι-ΙV, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε χειρουργική εκτομή της νόσου από τον Ιανουάριο 2004 έως τον Μάιο 2008 στο Π.Γ.Ν. «Αττικόν». Ανακτήθηκε διαγνωστικό αρχειακό υλικό (ιστολογικά πλακίδια, κύβοι παραφίνης) και επιλέχθηκαν αντιπροσωπευτικές περιοχές διαμέτρου 2χιλ. από το κέντρο και την περιφέρεια του όγκου για την κατασκευή ιστικών μικροσυστοιχιών. Διενεργήθηκαν ανοσοϊστοχημικές χρώσεις για την εκτίμηση της παρουσίας πλασματοκυττάρων (CD138) και κυττάρων της προσαρμοστικής ανοσίας (CD3, CD4, CD8, CD20). Ανάλογα με τον αριθμό των πλασματοκυττάρων οι περιπτώσεις ταξινομήθηκαν στις εξής κατηγορίες : απουσία ή παρουσία σπάνιων μονήρων (=0), παρουσία σπάνιων μικρών αθροίσεων (>5κύτταρα/άθροιση) (=1), παρουσία συχνών αθροίσεων (=2), παρουσία μεγάλων αθροίσεων ή διάχυτη ανάπτυξη (=3).
Αποτελέσματα
Η παρουσία μεγάλων αθροίσεων ή η διάχυτη ανάπτυξη πλασματοκυττάρων στο καρκινικό στρώμα σχετίζεται στατιστικά σημαντικά με την διήθηση του όγκου από αυξημένο αριθμό CD3+, CD8+Τ και CD20+B λεμφοκυττάρων σε σύγκριση με τις περιπτώσεις απουσίας ή σπάνιων μονήρων πλασματοκυττάρων. Παράλληλα, παρατηρήθηκε ότι η παρουσία αυξημένου αριθμού πλασματοκυττάρων στο κέντρο του όγκου σχετίζεται στατιστικά σημαντικά (p<0.05) με καλύτερη επιβίωση των ασθενών.
Συμπεράσματα
Σε ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα παχέος εντέρου, η παρουσία υψηλών συγκεντρώσεων
πλασματοκυττάρων στον όγκο φαίνεται να σχετίζεται με αύξηση των κυτταρικών πληθυσμών της προσαρμοστικής ανοσίας στο περιβάλλον των νεοπλασμάτων, καθώς και με ευνοϊκότερη πρόγνωση. Το αν η ευνοϊκότερη πρόγνωση είναι αποτέλεσμα παραγωγής αντινεοπλασματικών αντισωμάτων ή αποτελεί έμμεσο δείκτη αποτελεσματικότερης Τ κυτταρικής ανοσίας, μένει να διερευνηθεί.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Πλασματοκύτταρα, Αδενοκαρκίνωμα παχέος εντέρου, Προσαρμοστική ανοσία
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
56
Αριθμός σελίδων:
52
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2024-07-12.

Lumani_Evangjelia_MSc.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2024-07-12.