Συσχέτιση της υψηλής έκφρασης του βιοδείκτη PD-L1 (≥50%) με την ανταπόκριση στη θεραπεία σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία

Διπλωματική Εργασία uoadl:3400251 13 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Ογκολογία Θώρακα: Σύγχρονη Κλινικο-Εργαστηριακή Προσέγγιση και Έρευνα
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-06-03
Έτος εκπόνησης:
2024
Συγγραφέας:
Φιλίππου Ιωάννα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Περικλής Τόμος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κωνσταντίνος Ν. Συρίγος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πέτρος Μπακάκος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Συσχέτιση της υψηλής έκφρασης του βιοδείκτη PD-L1 (≥50%) με την ανταπόκριση στη θεραπεία σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Συσχέτιση της υψηλής έκφρασης του βιοδείκτη PD-L1 (≥50%) με την ανταπόκριση στη θεραπεία σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία
Περίληψη:
Ο καρκίνος του πνεύμονα συνιστά σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνητότητας παγκοσμίως. Η αιτιολογική του σύνδεση με το κάπνισμα είναι αδιαμφισβήτητη, ενώ έχουν τεκμηριωθεί πολλοί ακόμη παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τη συχνότητά του τόσο μεταξύ καπνιστών όσο και μεταξύ μη καπνιστών.
Οι περισσότεροι ασθενείς είναι ασυμπτωματικοί κατά την έναρξη της νόσου με αποτέλεσμα η διάγνωση να τίθεται συνήθως σε προχωρημένο στάδιο, όπου δεν είναι εφικτή η ριζική εκτομή του όγκου. Η ανοσοθεραπεία και οι στοχεύουσες θεραπείες που αναπτύχθηκαν θεωρήθηκαν σημαντική προσθήκη στη φαρέτρα συστηματικών θεραπειών του καρκίνου του πνεύμονα, καθώς η χημειοθεραπεία με βάση την πλατίνα αποτελούσε για χρόνια τη μοναδική επιλογή αντιμετώπισης. Αναφορικά με την ανοσοθεραπεία, η ευρύτερη χρήση των αναστολέων σημείων ελέγχου την τελευταία δεκαετία έχει δώσει ενθαρρυντικά αποτελέσματα, συμβάλλοντας στην αύξηση της επιβίωσης χωρίς εξέλιξη της νόσου αλλά και της συνολικής επιβίωσης της νόσου.
Πραγματοποιήθηκε μια αναδρομική μελέτη παρατήρησης σε ένα σύνολο 30 ασθενών με τοπικά προχωρημένο ή μεταστατικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα, ανεξαρτήτως ιστολογικού τύπου, οι οποίοι είχαν υψηλή έκφραση του PD-L1 (≥50%) και έλαβαν ανοσοθεραπεία, με σκοπό να εξεταστεί η απάντησή τους σε αυτήν. Αξιολογήθηκε η πρόοδος της νόσου, οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και η συνολική επιβίωση των συμμετεχόντων.
Η διάμεση τιμή της χρονικής διάρκειας χορήγησης ανοσοθεραπείας ήταν 20,5 μήνες (εύρος 8,7 – 37,7), υποδηλώνοντας καλή ανοχή και καλό έλεγχο της νόσου. Όσον αφορά την τοξικότητα, το 53,3% των ασθενών εμφάνισε τουλάχιστον μία ανεπιθύμητη ενέργεια από τη λήψη φαρμάκου αλλά μόλις στο 13,4% καταγράφηκε διακοπή της θεραπείας, γεγονός που συνδέεται άμεσα με την πρώιμη ανίχνευση και έγκαιρη αντιμετώπισή τους. Τέλος, ο προσδιορισμός του διάμεσου της επιβίωσης των ασθενών της μελέτης σε 42 μήνες (εύρος 20-54) επιβεβαίωσε την ικανοποιητική απάντηση στην ανοσοθεραπεία και ανέδειξε την αναγκαιότητα για περαιτέρω μελέτη των βιοδεικτών στον καρκίνο του πνεύμονα με στόχο την εξατομικευμένη διαχείριση της νόσου.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Καρκίνος Πνεύμονα, Ανοσοθεραπεία, PD-L1
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
115
Αριθμός σελίδων:
107
Διπλωματική ΤΕΛΙΚΟ.pdf (1 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο