Συγκριτική ασφάλεια και αποτελεσματικότητα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως επικουρική θεραπεία σε HER-2 θετικό καρκίνο μαστού

Διπλωματική Εργασία uoadl:3406175 0 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Ανάπτυξη Νέων Φαρμάκων: Έρευνα, Κυκλοφορία και Πρόσβαση
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-07-10
Έτος εκπόνησης:
2024
Συγγραφέας:
Τάσο Αντονέτα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Χαρά Κανή, Διδάκτωρ, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ηλίας Κοττέας, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κωνσταντίνος Ν. Συρίγος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Συγκριτική ασφάλεια και αποτελεσματικότητα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως επικουρική θεραπεία σε HER-2 θετικό καρκίνο μαστού
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Συγκριτική ασφάλεια και αποτελεσματικότητα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως επικουρική θεραπεία σε HER-2 θετικό καρκίνο μαστού
Περίληψη:
Ιστορικό: Ο HER-2 θετικός καρκίνος του μαστού αποτελεί το 15%-20% των περιπτώσεων καρκίνου μαστού. Για την αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού που είναι HER-2 θετικός υπάρχουν διαθέσιμες στοχευμένες θεραπείες όπως η τραστουζουμάμπη.

Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας εργασίας, ήταν η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως επικουρική θεραπεία σε HER-2 θετικό καρκίνο του μαστού, ειδικότερα πραγματοποιήθηκε σύγκριση της θεραπείας που περιλαμβάνει τραστουζουμάμπη σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία σε σχέση με τη χημειοθεραπεία μόνη της ή σε συνδυασμό με περτουζουμάμπη.

Μέθοδοι: Αναζητήθηκαν τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες στις βάσεις δεδομένων PubMed, The Cochrane Library και Clinical Trials και έπειτα εξήχθησαν τα δεδομένα για τη διενέργεια της μετα-ανάλυσης, εκτιμήθηκε ο κίνδυνος μεροληψίας και αξιολογήθηκαν τα αποτελέσματα με βάση το σύστημα GRADE. Οι εκβάσεις που μελετήθηκαν είναι η επιβίωση ελευθέρης νόσου (DFS), η συνολική επιβίωση (OS) και οι καρδιαγγειακές ανεπιθύμητες ενέργειες (CAEs).

Αποτελέσματα: Συνολικά αξιοποιήθηκαν 10 μελέτες όπου οι 6 αφορούν επικουρική θεραπεία και οι 4 νέο-επικουρική θεραπεία. Από τη μετα-ανάλυση αναφορικά με την επικουρική θεραπεία, η τιμή του λόγου κινδύνων (HR) για το DFS βρέθηκε 0.70 [95% CI, 0.63, 0.77] και για το OS 0.69 [95% CI, 0.64, 0.76], ενώ για τη νέο-επικουρική για το DFS η τιμή ήταν 1.13 [95% CI, 0.34, 3.73]. Συνολικά για επικουρική και νέο-επικουρική θεραπεία η τιμή για το DFS ήταν 0.71 [95% CI), 0.63, 0.80] και για το OS 0.69 [95% CI, 0.64, 0.75]. Σχετικά με την ασφάλεια, ο λόγος πιθανοτήτων (OR) για την επικουρική θεραπεία ήταν 2.45 [95% CI), 1.43, 4.22], για τη νεο-επικουρική ήταν 0.95 [95% CI), 0.35, 2.58], ενώ συνολικά ήταν 1.92 [95% CI, 1.20, 3.09].

Συμπέρασμα: Ο συνδυασμός τραστουζουμάμπης με χημειοθεραπεία φαίνεται να πλεονεκτεί έναντι της χημειοθεραπείας μόνη της ως προς την αποτελεσματικότητα, ωστόσο χρήζει περαιτέρω διερεύνηση η ασφάλεια λόγω αυξημένης συχνότητας καρδιαγγειακών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Τραστουζουμάμπη, Ασφάλεια, Αποτελεσματικότητα, HER-2 θετικός καρκίνος μαστού
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
74
Αριθμός σελίδων:
133
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

Tasho_Andoneta_Msc.pdf
891 KB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.