Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Αντώνιος Παπαδόπουλος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Αντιγόνη Κωτσάκη, Διδάκτωρ ,Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ευδοξία Κυριαζοπούλου, Διδάκτωρ, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Περίληψη:
Στην κοινότητα, οι συνηθέστερες λοιμώξεις είναι οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι πρώτες σε αιτία οξείας νοσηρότητας στην κοινότητα. Οι οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού αντιπροσωπεύουν το 20-40% των λοιμώξεων των εξωτερικών ασθενών. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας για τις συχνότερες λοιμώξεις αναπνευστικού στην κοινότητα. Πραγματοποιήθηκε βιβλιογραφική αναζήτηση στις βάσεις δεδομένων Google Scholar και PubMed, για τα έτη 2000-2024, στην Ελληνική και Αγγλική γλώσσα. Οι λέξεις κλειδιά που χρησιμοποιήθηκαν ήταν: λοιμώξεις, κοινότητα, πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, λοιμώξεις αναπνευστικού συστήματος, infections, community, community acquired infections, primary health care, respiratory tract infections. Οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συμπεριλαμβανομένων της ρινοφαρυγγίτιδας, της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας και της γρίπης αποτελούν το 87,5% των συνολικών λοιμώξεων του αναπνευστικού. Η συντριπτική πλειοψηφία των οξειών λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού προκαλείται από ιούς όπως ο ρινοιός, ο ιός της γρίπης (H. influenza, parainfluenza) και οι πιο συνηθισμένοι βακτηριακοί παράγοντες που τις προκαλούν είναι οι S. pneumoniae, M. catarrhalis, S. aureus και S. pyogenes. Το κοινό κρυολόγημα προκαλείται από ιούς στις περισσότερες περιπτώσεις και δεν απαιτεί αντιμικροβιακό. Οι λοιμώξεις κατώτερου αναπνευστικού που αποκτήθηκαν στην κοινότητα είναι μια πολύ κοινή αιτία οξείας ασθένειας και πιθανώς η πιο κοινή αιτία απώλειας χρόνου εργασίας στους ενήλικες. Το φάσμα τους κυμαίνεται από έναν ήπιο αποικισμό ή λοίμωξη του βλεννογόνου, μια οξεία βρογχίτιδα ή οξεία έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας/χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, έως μια συντριπτική παρεγχυματική λοίμωξη με τον ασθενή να παρουσιάζει σοβαρή πνευμονία της κοινότητας. Η πλειοψηφία των λοιμώξεων κατώτερου αναπνευστικού είναι αυτοπεριοριζόμενες ιογενείς λοιμώξεις. Η συνολική θνησιμότητα αυτής της ομάδας ασθενειών είναι πολύ χαμηλή. Ωστόσο, η πνευμονία, η οποία πιθανώς αντιπροσωπεύει το 5% όλων των λοιμώξεων κατώτερου αναπνευστικού, είναι τις περισσότερες φορές μια βακτηριακή ασθένεια. Πλέον στην κοινότητας, υπάρχει και η λοίμωξη COVID19 και το σύνδρομο μετά την λοίμωξη COVID19 που χρήζει προσεκτικής διαχείρισης. Σημαντικό για την αντιμετώπιση των λοιμώξεων στην κοινότητα είναι ο εμβολιασμός και η εφαρμογή των μέτρων πρόληψης λοιμώξεων, με κυριότερο μέτρο την υγιεινή των χεριών. Οι αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες ή χρόνιες, είναι εξαιρετικά συχνές τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, αντιπροσωπεύοντας αυξημένη οικονομική επιβάρυνση για τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα. Η πρωτοβάθμια περίθαλψη έχει τον κομβικό ρόλο στην διαχείριση των λοιμώξεων αναπνευστικού, αυτός όμως εκπληρώνεται μόνο εάν η πρωτοβάθμια περίθαλψη έχει επαρκή πόρους και υποστήριξη.
Λέξεις-κλειδιά:
Λοιμώξεις, Κοινότητα, Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, Αναπνευστικό σύστημα
