Τομέας Παθολογίας
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2017-11-24

2017

Μαχαιρίδου Αρχοντία

Απόστολος Αρμαγανίδης, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Σπυρίδων Παπίρης, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Αναστασία Κοτανίδου, Καθηγήτρια, Ιατρικη, ΕΚΠΑ
Άννα Καρακατσάνη, Αν. Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Στυλιανός Λουκίδης, Αν. Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Πέτρος Μπακάκος, Αν. Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Ευφροσύνη Μάναλη, Επικ. Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ

Προγνωστική αξία συμπυκνώματος εκπνεόμενου αέρα στη διεγχειρητική και μετεγχειρητική πορεία ασθενών

Ελληνικά

Προγνωστική αξία συμπυκνώματος εκπνεόμενου αέρα στη διεγχειρητική και μετεγχειρητική πορεία ασθενών

Το συμπύκνωμα εκπνεόμενου αέρα (EBC) προκύπτει ως αποτέλεσμα της ψύξης των υδρατμών που εξέρχονται με την εκπνοή από το κατώτερο αναπνευστικό σύστημα. Περιλαμβάνει έναν μεγάλο αριθμό παραγόντων, η συγκέντρωση των οποίων επηρεάζεται από τις διάφορες πνευμονικές νόσους και τυχόν θεραπευτικές παρεμβάσεις. Το συμπύκνωμα εκπνεόμενου αέρα έχει, επίσης, μετρήσιμο pH. Το EBC pH αποτελεί τον καλύτερα τυποποιημένο δείκτη ο οποίος μας δίνει πληροφορίες για την οξεοβασική ισορροπία στο υγρό που επαλείφει τους αεραγωγούς. Επιπλέον, η οξίνισή του έχει αναφερθεί σε πολλές φλεγμονώδεις παθήσεις των αεραγωγών.
Σκοπός της παρούσας διδακτορικής διατριβής είναι η αξιολόγηση της προεγχειρητικής και διεγχειρητικής τιμής του pH του EBC σαν προγνωστικού δείκτη διεγχειρητικών και μετεγχειρητικών επιπλοκών. Δευτερεύοντα σκοπό αποτελεί η μελέτη της επαναληψιμότητας των μετρήσεων του EBC pH μετά από συντήρηση των δειγμάτων σε βαθιά κατάψυξη για ένα έτος
Μελετήθηκαν είκοσι (20) ενήλικοι ασθενείς προγραμματισμένοι για μείζονα χειρουργική επέμβαση κοιλίας. Η λήψη έγινε με φορητές συσκευές μιας χρήσης (RTube, Respiratory Research, Charlottes-ville, Virginia) Το πρώτο δείγμα συλλέχθηκε το βράδυ πριν την επέμβαση. Διεγχειρητικά, η λήψη δείγματος πραγματοποιήθηκε με χρήση RTube το οποίο τοποθετήθηκε στο εκπνευστικό σκέλος του αναπνευστήρα. Κατά τη διάρκεια της μηχανικής αναπνοής πραγματοποιήθηκε συλλογή: α) του δεύτερου δείγματος κατά την πρώτη (1η) ώρα μετά την εισαγωγή στην αναισθησία και εξασφάλιση του αεραγωγού με ενδοτραχειακή διασωλήνωση β) του τρίτου δείγματος μετά το πέρας της τελικής σύγκλισης της χειρουργικής τομής και πριν την έναρξη αφύπνισης του ασθενούς. Όλα τα δείγματα (τουλάχιστον 1ml συμπυκνώματος) καταψύχθηκαν άμεσα στους -80°C προκειμένου να προσδιοριστεί σε δεύτερο χρόνο το pH. Πριν από κάθε μέτρηση η σταθεροποίηση του pH επιτεύχθηκε σε κάθε EBC δείγμα, μετά από απαέρωση με αέριο Αργό. Στη συνέχεια τα δείγματα καταψύχθηκαν εκ νέου στους -80°C. Δεύτερη μέτρηση των τιμών του EBC pH πραγματοποιήθηκε

Επιστήμες Υγείας

Συμπύκνωμα εκπνεόμενου αέρα, PH συμπυκνώματος εκπνεόμενου αέρα, Βρογχόσπασμος, Μείζονα χειρουργική επέμβαση κοιλίας

Όχι

0

Ναι

193

106

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/2287846