Δερματικές εκδηλώσεις του ERLOTINIB κατά την αντιμετώπιση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου πνεύμονος Κλινικά χαρακτηριστικά, ανταπόκριση, προγνωστική σημασία

Διδακτορική Διατριβή uoadl:2435892 191 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Παθολογίας
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2017-12-22
Έτος εκπόνησης:
2017
Συγγραφέας:
Καϊνης Ηλίας
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
1) Κ. Συρίγος, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
2) Α. Πολύζος, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
3) Ε. Παπαδαϋίδ, Αναπλ. Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ
4) Ν. Κουλούρης, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
5) Α. Κοτανίδου, Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ
6) Ε. Γκόγκα, Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ
7) Α. Μπάμιας, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Δερματικές εκδηλώσεις του ERLOTINIB κατά την αντιμετώπιση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου πνεύμονος Κλινικά χαρακτηριστικά, ανταπόκριση, προγνωστική σημασία
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Δερματικές εκδηλώσεις του ERLOTINIB
κατά την αντιμετώπιση του
μη μικροκυτταρικού καρκίνου πνεύμονος

Κλινικά χαρακτηριστικά, ανταπόκριση, προγνωστική σημασία
Περίληψη:
H συστηματική θεραπεία του προχωρημένου ΜΜΚΠ περιλαμβάνει την στοχευμένη θεραπεία με EGFR-TKIs
Η ανάπτυξη δερματικού εξανθήματος και ο βαθμός τοξικότητας αυτού συνδυάστηκε με την αποτελεσματικότητα των EFGR-TKIs.
Ο στόχος της παρούσας μελέτης είναι να εκτιμηθεί κατά πόσο το δερματικό εξάνθημα που προκαλείται από το erlotinib, αποτελεί προγνωστικό παράγοντα καθώς και δείκτη αποτελεσματικότητας σε μια κοόρτη ασθενών με προχωρημένο ΜΜΚ. Το ιατρικό ιστορικό ασθενών με ΜΜΚΠ υπό αγωγή με ERLOTINIB στην Ογκολογική Μονάδα της Γ’ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής της ΝΝΘΑ Σωτηρία, μελετήθηκε για την περίοδο μεταξύ 1/1/2014 και 31/8/2016. 79 ασθενείς συγκέντρωσαν τα κριτήρια της προοπτικής αυτής μελέτης.
Η ανάπτυξη εξανθήματος από το ERIOTINIB σχετίστηκε με τα κλινικά παθολογικό χαρακτηριστικό των ασθενών καθώς και η ανταπόκριση στην αγωγή με τη συνολική επιβίωση των ασθενών (ΟS) με πολυπαραγωγική Cox ανάλυση.
Ο αριθμός ασθενών με εξάνθημα είναι μεγαλύτερος στους ασθενείς που ανταποκρίθηκαν στην αγωγή (90% έναντι 46,9% p=0,015).
Επίσης σε μονοπαραγοντική ανάλυση υπάρχει στατιστική σημαντική διαφορά στον συνδυασμό μεταξύ του εξανθήματος και το χρόνο προόδου διάστημα ελεύθερο νόσου (PFS) (TTP) [HR; 32 (0,17 – 0,57), p<0.001].
Mε πολυπαραγοντική ανάλυση ευρέθη ότι το PS≥2 (MR=2,01, 95%, CI: 1,12 – 3,60, p=0,058) και το εξάνθημα (HR=0,34 95%CI: 0,18-0,63, p=0,001) είναι ανεξαρτήτως συνδυαζόμενο με το διάστημα ελεύθερο νόσου (PFS) (TTP) και επίσης ότι η διάρκεια και της αγωγής με ERLOTINIB (HR=0,58, 95% CI: 0.42-0,80, p=0,001) και το εξάνθημα (HR=0,10, 95% CI:0,20-0,48, p=0,004) είναι ανεξάρτητοι προγνωστικοί παράγοντες επιβίωσης.
Τα αποτελέσματα μας δείχνουν ότι το εξάνθημα του ERLOTINIB μπορεί να αντιπροσωπεύει ένα κλινικό αξιόπιστο εύρημα για την πρόγνωση της ανταπόκρισης στην αγωγή και τη συνολική επιβίωση (OS) σε ασθενείς με προχωρημένο ΜΜΚΠ.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Erlotinib, Εξάνθημα, ΜΜΚΠ, Ανταπόκριση
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
45
Αριθμός σελίδων:
123
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

Kainis Elias PhD.pdf
15 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.