Η διερεύνηση του ρόλου των τεχνικών φωτομικροεξάχνωσης για την αντιμετώπιση των γυναικών με ουρογεννητικό σύνδρομο της εμμηνόπαυσης

Διδακτορική Διατριβή uoadl:2875854 325 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τμήμα Ιατρικής
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-06-11
Έτος εκπόνησης:
2019
Συγγραφέας:
Πιτσούνη Ελένη
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Δημήτριος Λουτράδης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ευθύμιος Δεληγεώρογλου, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Αλέξανδρος Ροδολάκης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Σταύρος Αθανασίου, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή , ΕΚΠΑ
Πέτρος Δρακάκης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κωνσταντίνος Πανουλής, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Θεμιστοκλής Γρηγοριάδης, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Η διερεύνηση του ρόλου των τεχνικών φωτομικροεξάχνωσης για την αντιμετώπιση των γυναικών με ουρογεννητικό σύνδρομο της εμμηνόπαυσης
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η διερεύνηση του ρόλου των τεχνικών φωτομικροεξάχνωσης για την αντιμετώπιση των γυναικών με ουρογεννητικό σύνδρομο της εμμηνόπαυσης
Περίληψη:
ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ: Ο σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η αναζήτηση της
αποτελεσματικότητας της ενδοκολπικής θεραπείας με CO2 - laser στην αντιμετώπιση του ουρογεννητικού συνδρόμου της εμμηνόπαυσης σαν ολότητα.
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Τρεις ενδοκολπικές θεραπείες με CO2 – laser (1 θεραπεία/μήνα)
εφαρμόστηκαν σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες με ≥1 μέτριας/σοβαρής έντασης
συμπτωμάτων ουρογεννητικού συνδρόμου της εμμηνόπαυσης. Πρωτεύοντα
αποτελέσματα της μελέτης ήταν ο δείκτης ωριμότητας του κολπικού επιθηλίου και ο
δείκτης υγείας του κόλπου. Δευτερεύοντα αποτελέσματα της μελέτης ήταν τα
συμπτώματα από το κατώτερο γεννητικό (10 εκατοστών αναλογική κλίμακα) και
κατώτερο ουροποιητικό σύστημα (ειδικά ερωτηματολόγια εκτίμησης συμπτωμάτων από
το κατώτερο ουροποιητικό), η σεξουαλική υγεία (δείκτης σεξουαλικής λειτουργικότητας
των γυναικών), η ποιότητα ζωής και η άποψη των γυναικών για την θεραπεία, το pH του
κολπικού υγρού και η μικροβιολογική χλωρίδα του κόλπου. Όλες οι βασικές συγκρίσεις
έγιναν ανάμεσα στα δεδομένα πριν την έναρξη του πρωτοκόλλου με τα αντίστοιχα 1 μήνα μετά την 3η θεραπεία (12 εβδομάδες παρακολούθησης).
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Πενήντα τρεις εμμηνοπαυσιακές γυναίκες (μέση τιμή ηλικίας
57.2±5.4) πληρούσαν τα κριτήρια εισαγωγής στην μελέτη. Στις 12 εβδομάδες
παρακολούθησης όλα τα αποτελέσματα (πρωτεύοντα και δευτερεύοντα) βελτιώθηκαν με
στατιστικά και κλινικά σημαντικό τρόπο. Ενδεικτικά, ο δείκτης ωριμότητας του κολπικού
επιθηλίου αυξήθηκε από 11.7±15.6 πριν την έναρξη του πρωτοκόλλου σε 44.2±13.7 στις
12 εβδομάδες παρακολούθησης (p-value <0.001), η δυσπαρεύνια μειώθηκε από 7.7±2.5
σε 2.3±2.2 (p-value <0.001), η ξηρότητα μειώθηκε από 6.1±3.1 σε 1.7±1.9 (p-value
<0.001), ενώ η σεξουαλική υγεία αυξήθηκε από 13.7± 8.1 σε 25.9±4.6 (p-value <0.001).
Κατά την ολοκλλήρωση του πρωτοκόλλου το 100% των γυναικών δήλωσε ότι ήταν πολύ
ικανοποιημένες/ικανοποιημένες από την θεραπεία ενώ το 90% των γυναικών δήλωσε ότι ένιωθε πάρα πολύ καλύτερα/πολύ καλύτερα μετά την θεραπεία.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η διερεύνηση της αποτελεσματικότητας του CO2-laser με ολιστικό
τρόπο, λαμβάνοντας υπ’οψην αντικειμενικές και υποκειμενικές παραμέτρους όπως
πραγματοποιήθηκε στο παρόν πρωτόκολλο, επιτελείται για πρώτη φορά σε διεθνές
επίπεδο. Μάλιστα, υπήρξαν ενδείξεις ότι η χρήση του CO2-laser για την αντιμετώπιση του ουρογεννητικού συνδρόμου της εμμηνόπαυσης φαίνεται να αποτελεί μια πολλά
υποσχόμενη θεραπεία εφόσον φαίνεται ότι μπορεί να βελτιώσει τόσο τη τοπική
φυσιολογία των εμμηνοπαυσιακών γυναικών όσο και όλων των συμπτωμάτων του
ουρογεννητικού συνδρόμου της εμμηνόπαυσης. Απαιτείται όμως περαιτέρω διερεύνηση.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Φωτομικροεξάχνωση, Ενδοκολπική θεραπεία, Σεξουαλική δυσλειτουργία, Ποιότητα ζωής, Εμμηνόπαυση
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
157
Αριθμός σελίδων:
129
Pitsouni Eleni Phd.pdf (2 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο