Μονάδα:
Τμήμα Επιστήμης Φυσικής Αγωγής και ΑθλητισμούΒιβλιοθήκη Σχολής Επιστήμης Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού
Ημερομηνία κατάθεσης:
2022-02-25
Συγγραφέας:
Κουλουτμπάνη Κομάνθη
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Καρτερολιώτης Κωνσταντίνος (Επιβλέπων), Καθηγητής, Σ.Ε.Φ.Α.Α., Ε.Κ.Π.Α.
Πολίτης Αντώνιος, Καθηγητής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Τμήμα Ιατρικής, Ε.Κ.Π.Α.
Βενετσάνου Φωτεινή, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Σ.Ε.Φ.Α.Α., Ε.Κ.Π.Α.
Ψυχουντάκη Μαρία, Καθηγήτρια, Σ.Ε.Φ.Α.Α., Ε.Κ.Π.Α.
Σκορδίλης Εμμανουήλ, Αναπληρωτής Καθηγητής, Σ.Ε.Φ.Α.Α., Ε.Κ.Π.Α.
Δανιά Ασπασία, Επίκουρη Καθηγήτρια, Σ.Ε.Φ.Α.Α., Ε.Κ.Π.Α.
Σταύρου Νεκτάριος, Επίκουρος Καθηγητής, Σ.Ε.Φ.Α.Α., Ε.Κ.Π.Α.
Πρωτότυπος Τίτλος:
Η επίδραση της άσκησης στα νευροψυχιατρικά συμπτώματα ασθενών με άνοια: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η επίδραση της άσκησης στα νευροψυχιατρικά συμπτώματα ασθενών με άνοια: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Περίληψη:
Η διαχείριση νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων (ΝΨΣ) που εκδηλώνουν συχνά ασθενείς με άνοια αποτελεί σημαντική πρόκληση στην αντιμετώπιση της νόσου. Ειδικότερα, συμπτώματα, όπως ψυχοκινητική ανησυχία, απάθεια, άγχος, κατάθλιψη, ψευδαισθήσεις συνδέονται με χαμηλή ποιότητα ζωής, αύξηση της επιβάρυνσης των περιθαλπόντων, κακή πρόγνωση της ασθένειας, πρόωρη ιδρυματοποίηση και αυξημένο κίνδυνο θνητότητας. Δεδομένου ότι μέχρι σήμερα η κλινική διαχείριση των ΝΨΣ γίνεται κυρίως φαρμακευτικά και τα φάρμακα που χορηγούνται για τον σκοπό αυτό σχετίζονται με σημαντικές παρενέργειες, η ανάγκη εναλλακτικών μη-φαρμακευτικών παρεμβάσεων εμφανίζεται επιτακτική. Στο παραπάνω πλαίσιο αναφοράς, επιδίωξη της παρούσας διδακτορικής διατριβής ήταν ο συστηματικός προσδιορισμός της επίδρασης της σωματικής άσκησης στα ΝΨΣ της άνοιας. Για τον σκοπό αυτό εκπονήθηκε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και μετα-ανάλυση των δεδομένων, σύμφωνα με τις κατευθύνσεις του «Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses» (PRISMA). Η αναζήτηση της βιβλιογραφίας διεξήχθη σε πέντε ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων (SCOPUS, PubMed, SPORTDiscus, Web of Science και ScienceDirect) με τη χρήση του κατάλληλου αλγόριθμου. Αναζητήθηκαν τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές οι οποίες: (α) είχαν εφαρμόσει παρεμβάσεις σωματικής άσκησης με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά (δηλ. είδος, συχνότητα, ένταση και διάρκεια) σε ασθενείς με άνοια ή ήπια νοητική εξασθένηση, (β) μελέτησαν την επίδραση της άσκησης στα νευροψυχιατρικά τους συμπτώματα και (γ) σύγκριναν την επίδραση αυτή σε σχέση με μία ομάδα ελέγχου που δεν ακολούθησε κάποιο πρόγραμμα άσκησης. Από τις 512 καταχωρήσεις που εντοπίστηκαν, δεκατρείς μελέτες πληρούσαν τα προαναφερόμενα κριτήρια με συνολικό αριθμό συμμετεχόντων 1.846 άτομα. Δώδεκα από τις περιληφθείσες μελέτες μέτρησαν τη συνολική βαθμολογία των ΝΨΣ, οκτώ την κατάθλιψη και μία μελέτη τα συμπτώματα ψυχοκινητικής ανησυχίας. Οι μετα-αναλύσεις αποκάλυψαν ότι η σωματική άσκηση περιορίζει σημαντικά τη συνολική βαθμολογία των ΝΨΣ (διαφορά μέσων = -5,28, 95% CI = -9,46 έως -1,11, P = 0,01) και τα συμπτώματα κατάθλιψης (τυποποιημένη διαφορά μέσων = -0,16, 95% CI = -0,29 έως -0,02, P = 0,02). Επιπροσθέτως, στην παρούσα μελέτη παρατηρήθηκε θετική επίδραση στα συμπτώματα ψυχοκινητικής ανησυχίας. Αναφορικά με την αξιολόγηση της ποιότητας επιστημονικής τεκμηρίωσης των στοιχείων, η ανάλυση «Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation» (GRADE) αποκάλυψε υψηλή βεβαιότητα για τα αποτελέσματα όσον αφορά την επίδραση της άσκησης στα συμπτώματα κατάθλιψης και μέτρια βεβαιότητα όσον αφορά τα ΝΨΣ συνολικά. Συνοψίζοντας, υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η σωματική άσκηση αποτελεί μία πολλά υποσχόμενη εναλλακτική προσέγγιση στη μη φαρμακευτική αντιμετώπιση της άνοιας, καθώς μπορεί να είναι αποτελεσματική στη διαχείριση των ΝΨΣ. Ωστόσο, απαιτείται η εφαρμογή σαφών πρακτικών συστάσεων και ειδικά σχεδιασμένων προγραμμάτων, ώστε η σωματική άσκηση να ενταχθεί στο καθημερινό πρόγραμμα των ασθενών.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Εκπαίδευση – Αθλητισμός
Λέξεις-κλειδιά:
φυσική δραστηριότητα, άνοια, νόσος Alzheimer, ήπια νοητική εξασθένηση, νευροψυχιατρικά συμπτώματα, ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
7
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
436
