Μονάδα:
Τμήμα ΙατρικήςΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2022-04-12
Συγγραφέας:
Γαλανάκος Σπυρίδων
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Τούτουζας Κωνσταντίνος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ (Επιβλέπων)
Τούσουλης Δημήτριος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Αγγέλη Κωνσταντίνα, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Τσιούφης Κωνσταντίνος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Βλαχόπουλος Χαράλαμπος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ραλλίδης Λουκιανός, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Οικονομίδης Ιγνάτιος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Επίδραση της εζετιμίμπης σε συνδυασμό με συμβαστατίνη στην αγγειακή φλεγμονή σε ασθενείς με οικογενή υπερχοληστερολαιμία και σε ασθενείς με συνδυασμένη οικογενή υπερλιπιδαιμία. Μια προοπτική μελέτη
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Επίδραση της εζετιμίμπης σε συνδυασμό με συμβαστατίνη στην αγγειακή φλεγμονή σε ασθενείς με οικογενή υπερχοληστερολαιμία και σε ασθενείς με συνδυασμένη οικογενή υπερλιπιδαιμία. Μια προοπτική μελέτη
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η αθηροσκληρωτική νόσος αποτελεί σημαντική αιτία θνητότητας σε ασθενείς με δυσλιπιδαιμία. Ωστόσο, με την χρήση μη επεμβατικών μεθόδων, όπως είναι η ακτινομετρία μικροκυμάτων(ΑΜ) μπορεί να γίνει εκτίμηση της φλεγμονής των αθηρωματικών πλακών των καρωτίδων, έμμεσα, από την ανίχνευση της θερμοκρασίας τους. Τόσο στους ασθενείς με οικογενήυπερχοληστερολαιμία, όσο και στους ασθενείς με οικογενή συνδυασμένη υπερλιπιδαιμία παρατηρήθηκε αυξημένη θερμοκρασία των αθηρωματικών πλακών. Στην παρούσα μελέτη είχαμε σκοπό να διερευνήσουμε τον αντίκτυπο της υπολιπιδαιμικής θεραπείας είτε με σιμβαστατίνη είτε με συνδυασμό σιμβαστατίνης με εζετιμίμπη στις θερμοκρασίες καρωτιδικής αρτηρίας ασθενών με σύνδρομα οικογενούςυπερλιπιδαιμίας (FHS).
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η ανίχνευση της φλεγμονής τωνκαρωτίδων με την ακτινομετρία μικροκυμάτων(ΑΜ) σε ασθενείς με οικογενήυπερχοληστερολαιμία και οικογενή συνδυασμένη υπερλιπιδαιμία και η συσχέτισημε τα αντίστοιχα υπερηχογραφικά ευρήματα, καθώς και η επίδραση της εζετιμίμπης σε συνδυασμό με σιμβαστατίνη στην αγγειακή φλεγμονή στις δύο ομάδες ασθενών.
Υλικό και Μέθοδος: Διαδοχικοί ασθενείς με διάγνωση είτε οικογενούςετερόζυγηςυπερχοληστερολαιμίας (heFH) ή οικογενούς συνδυαστικής υπερλιπιδαιμίας (FCH) συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Στους ασθενείς χορηγήθηκαν είτε 40 mgσιμβαστατίνης ή 40 mgσιμβαστατίνης και 10 mgεζετιμίμπης κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού. Οι ασθενείς με σύνδρομα οικογενούςυπερλιπιδαιμίας που αρνήθηκαν τη θεραπεία με στατίνη χρησιμοποιήθηκαν σαν ομάδα ελέγχου. Το έσω-μέσο πάχος της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας (ccIMT) μετρήθηκε και οι μετρήσεις θερμοκρασίας ΔΤ (μέγιστες-ελάχιστες) διενεργήθηκαν σε κάθε καρωτιδική αρτηρία κατά την αξιολόγηση ακτινομετρίας μικροκυμάτων(ΑΜ). Οι μετρήσεις υπερήχου καρωτίδας, ΑΜ, λιπιδαιμικού προφίλ και C-αντιδρώσας πρωτεΐνης επαναλήφθηκαν στους 6 μήνες.
Αποτελέσματα: Συνολικά 115 ασθενείς συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Από αυτούς, 40 ασθενείς έλαβαν σιμβαστατίνη (19 heFH και 21 FCH), 41 σιμβαστατίνη + εζετιμίμπη (31 heFH και 10 FCH) και 34 (21 heFH και 13 FCH) καθόλου στατίνη. Οι θερμοκρασίες της καρωτιδικής αρτηρίας μειώθηκαν σημαντικά στους 6 μήνες σε ασθενείς με οικογενήυπερχοληστερολαιμία που έλαβαν υπολιπιδαιμική αγωγή(0.83±0.34 έναντι 0.63±0.24 oC, p=0.004 για τη σιμβαστατίνη, 1.00±0.38 έναντι 0.69±0.23 oC, p<0.001 για σιμβαστατίνη + εζετιμίμπη) αλλά δεν καταγράφηκαν αλλαγές στην ομάδα ελέγχου (0.72±0.26 έναντι 0.70±0.26 oC, p=0.86).
Συμπεράσματα:Hυπολιπιδαιμική θεραπεία μείωσε τις θερμοκρασίες της καρωτιδικής αρτηρίας σε ασθενείς με σύνδρομα οικογενούςυπερλιπιδαιμίας.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Aκτινομετρία μικροκυμάτων, Kαρωτίδες, Eυάλωτη πλάκα, Oικογενής υπερχοληστερολαιμία
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
119
