In vivo μέτρηση δυναμικών οπτικών χαρακτηριστικών σε προκαρκινικές αλλοιώσεις του τραχηλικού επιθηλίου και συσχέτιση τους με ποσοτικοποιημένες παθολογοανατομικές παραμέτρους

Διδακτορική Διατριβή uoadl:1308505 99 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Υγείας - Μητέρας - Παιδιού
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2014-01-09
Έτος εκπόνησης:
2013
Συγγραφέας:
Χατζηπαπάς Ιωάννης
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Διακομανώλης Εμμανουήλ (επιβλέπων), Αντζακλής Αριστείδης, Μακρής Νικόλαος
Πρωτότυπος Τίτλος:
In vivo μέτρηση δυναμικών οπτικών χαρακτηριστικών σε προκαρκινικές αλλοιώσεις του τραχηλικού επιθηλίου και συσχέτιση τους με ποσοτικοποιημένες παθολογοανατομικές παραμέτρους
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
In vivo measurement of optical characteristics of precancerous lesions in the uterine cervix and correlation with quantitative pathologic parameters
Περίληψη:
Εισαγωγή: Οι υπάρχουσες εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση, την περιγραφή
και την ταξινόμηση των προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχηλικού επιθηλίου
μειονεκτούν εξαιτίας της ελαττωμένης ακρίβειας, αφού είναι κυρίως ποιοτικές, η
αξιολόγηση γίνεται σε πολλαπλά στάδια και εξαρτώνται από την υποκειμενική κρίση
του εξεταστή. Η δυναμική φασματική απεικόνιση (DSI) είναι μία νέα οπτική
τεχνική απεικόνισης που παρέχει βελτιωμένη και αντικειμενική πληροφόρηση για
την παθολογία του ιστού και βασίζεται στην ποσοτική εκτίμηση της διάχυτης
φασματικής ανάκλασης μετά τη χορήγηση οξικού οξέος. Ο σκοπός αυτής της μελέτης
είναι η διερεύνηση πιθανών συσχετίσεων μεταξύ των οπτικών χαρακτηριστικών του
τραχηλικού επιθηλίου της μήτρας, που ανιχνεύονται με την τεχνική DSI, και
ποσοτικών παραμέτρων.
Μέθοδοι: Το υλικό βιοψιών αφορά συνολικά σε 148 συγκεκριμένα ιστολογικά
δείγματα από 74 ασθενείς και συλλέχθηκε από συγκεκριμένες, μη φυσιολογικές,
περιοχές του τραχηλικού επιθηλίου που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια
κολποσκόπησης. Από κάθε καμπύλη υπολογίστηκαν δύο κύριες παράμετροι: η μέγιστη
ένταση (DSIMAX), και το συνολικό εμβαδόν κάτω από την καμπύλη (DSIAREA). Οι
ψηφιακές εικόνες που λήφθηκαν από το ιστολογικό υλικό αναλύθηκαν με στόχο την
εξαγωγή ποσοτικών μετρήσεων σχετικά με τη μορφολογία και τη γεωμετρία των
απεικονιζόμενων κυτταρικών πυρήνων: Κυτταροπλασματική αναλογία (NCR), εμβαδόν
του κυτταροπυρήνα (NA), περίμετρος κυτταροπυρήνα (NP), μήκος της οριζόντιας
πλευράς του κυτταροπυρήνα (LHS), και μέγιστη απόσταση μεταξύ δύο ακραίων pixels
του κυτταροπυρήνα (EF). Η στατιστική αξιολόγηση των παραπάνω παραμέτρων με τα
αποτελέσματα της DSI έγινε με το συντελεστή Pearson.
Αποτελέσματα: Μεταξύ των 30 ζευγών συσχετισμού, μόνο η NCR βρέθηκε να
συσχετίζεται σημαντικά με τις δύο παραμέτρους DSI των τριών στιβάδων του
επιθηλίου (ρ <0,05). Δεν υπήρξε άλλη συσχέτιση μεταξύ οποιουδήποτε συνδυασμού
των κυτταρικών και φασματικών παραμέτρων για κάθε μία από τις τρείς στιβάδες
του επιθηλίου.
Συμπεράσματα: Τα στοιχεία μας δείχνουν ότι οι καμπύλες DSI παρέχουν επίσης
ποσοτικές πληροφορίες σχετικά με την κυτταρική στοιβαδοποίηση (cell packing)
στα σημεία που έχει εντοπιστεί κολποσκοπικά αλλοίωση.
Λέξεις-κλειδιά:
Προκαρκινικές αλλοιώσεις , Τραχηλικό επιθήλιο, Ποσοτικοποιημένη παθολογοανατομία, Δυναμική φασματική απεικόνιση , Κυτταρική στοιβαδοποίηση
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
169
Αριθμός σελίδων:
164

document.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.