Μονάδα:
ΠΜΣ Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και Καρδιολογική ΝοσηλευτικήΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2017-11-27
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Δημήτριος Τούσουλης, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Εμμανουήλ Βαβουρανάκης ,Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Ελένη Κυρίτση , Καθηγήτρια , Νοσηλευτική, ΤΕΙ Αθήνας
Πρωτότυπος Τίτλος:
Η επίδραση της προδιαστολής πριν τη διακαθετηριακή εμφύτευση βιοπροσθετικής αυτοεκπτυσσόμενης αορτικής βαλβίδας στη μυοκαρδιακή νέκρωση και στην έκβαση των ασθενών που υποβάλλονται σε αυτήν
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η επίδραση της προδιαστολής πριν τη διακαθετηριακή εμφύτευση βιοπροσθετικής αυτοεκπτυσσόμενης αορτικής βαλβίδας στη μυοκαρδιακή νέκρωση και στην έκβαση των ασθενών που υποβάλλονται σε αυτήν
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η προδιαστολή πραγματοποιείται συχνά για τη διαστολή της αρχικά στενεμένης αορτικής βαλβίδας, με σκοπό την παρεκτόπιση του ασβεστίου και συνεπώς τη διευκόλυνση της εμφύτευσης καθώς και την καλύτερη επαφή της βαλβίδας στον αορτικό δακτύλιο.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας ήταν η εκτίμηση της επίδρασης της προδιαστολής στην μυοκαρδιακή ισχαιμία-νέκρωση και στη βραχυπρόθεσμη έκβαση των ασθενών που υποβάλλονται σε ΔΕΑΒ
Υλικό και Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 107 ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε ΔΕΑΒ με το σύστημα της βιοπροσθετικής βαλβίδας τύπου CoreValve με προδιαστολή και μη της αορτικής βαλβίδας στην Α’ Παν. Καρδιο-λογική Κλινική του Ιπποκράτειου Γ.Ν.Α. Μελετήθηκαν ηλεκτροκαρδιογραφικές και υπερηχογραφικές μεταβολές και άλλες παράμετροι μεταξύ των δύο ομάδων.
Αποτελέσματα: Στην παρούσα μελέτη δεν παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των ασθενών με προδιαστολή και χωρίς προδιαστολή ως προς την ανάπτυξη οξέος εµφράγµατος του µυοκαρδίου µετά τη ΔΕΑΒ, την ανάγκη εμφύτευσης μόνιμου βηματοδότη µετά τη ΔΕΑΒ αλλά και την καρδιακή ανακοπή κατά τη ΔΕΑΒ και τον θάνατο από κάθε αιτία στο νοσοκομείο, p>0,05. Επιπλέον από τα εργαστηριακά ευρήματα που ελέγχθηκαν και μπορούν να υποδείξουν μυοκαρδιακή νέκρωση, παρατηρήθηκε πως η τροπονίνη δεν παρουσιάζει στατιστικά σημαντική αύξηση τις δύο πρώτες ημέρες μετά τη ΔΕΑΒ (σε σχέση με τις τιμές τις πριν την ΔΕΑΒ), p=0,333 την τρίτη ημέρα και 4η και 5η ημέρα, p=0596 και p=0,796 αντίστοιχα. Ομοίως για την CK-MB οι τιμές είναι p= 0,960, p=0,811, 0,991,p=0,543, αντίστοιχα, η οποία παρουσιάζει μια μικρή αύξηση την ημέρα μετά τη ΔΕΑΒ που δεν είναι στατιστικά σημαντική.
Συμπεράσματα: Συμπερασματικά στην παρούσα μελέτη δεν επιβεβαιώθηκε η αρχική υπόθεσή μας πως η προδιαστολή πριν τη διακαθετηριακή εμφύτευση βιοπροσθετικής αυτοεκπτυσσόμενης αορτικής βαλβίδας επιδρά στη μυοκαρδιακή νέκρωση και στην έκβαση των ασθενών που υποβάλλονται σε αυτήν.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Στένωση αορτικής βαλβίδας, Βιοπροσθετική βαλβίδα,Προδιαστολή, Μυοκαρδιακή νέκρωση, Μυοκαρδιακή ισχαιμία,
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
75
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο.
LAVDA LOYKIA-master.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο.
