Επίδραση της συμπληρωματικής εφαρμογής Laser Nd:YAG στη θεραπεία της χρόνιας περιοδοντίτιδας βραδείας εξέλιξης (Σταδίου III και IV)

Διδακτορική Διατριβή uoadl:3393861 21 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τμήμα Οδοντιατρικής
Βιβλιοθήκη Οδοντιατρικής
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-04-02
Έτος εκπόνησης:
2024
Συγγραφέας:
Μάρκου Νικόλαος
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Καρούσης Ιωάννης, Αναπληρωτής Καθηγητής, Τμήμα Οδοντιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, ΕΚΠΑ.
Μαδιανός Φοίβος, Καθηγητής, Τμήμα Οδοντιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, ΕΚΠΑ.
Πεπελάση Ευδοξία, Καθηγήτρια, Τμήμα Οδοντιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, ΕΚΠΑ.
Παπαϊωάννου Βασίλειος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Τμήμα Οδοντιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, ΕΚΠΑ.
Φουρμούζης Ιωάννης, Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Οδοντιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, ΕΚΠΑ.
Μπομπέτσης Γεώργιος, Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Οδοντιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, ΕΚΠΑ.
Βασιλόπουλος Σπυρίδων, Επίκουρος Καθηγητής, Τμήμα Οδοντιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, ΕΚΠΑ.
Πρωτότυπος Τίτλος:
Επίδραση της συμπληρωματικής εφαρμογής Laser Nd:YAG στη θεραπεία της χρόνιας περιοδοντίτιδας βραδείας εξέλιξης (Σταδίου III και IV)
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Επίδραση της συμπληρωματικής εφαρμογής Laser Nd:YAG στη θεραπεία της χρόνιας περιοδοντίτιδας βραδείας εξέλιξης (Σταδίου III και IV)
Περίληψη:
Υλικά και μέθοδοι
Ο στόχος αυτής της μελέτης ήταν να διερευνήσει εάν η χρήση της συμπληρωματικής εφαρμογής laser Nd:YAG (1064 nm)) μπορεί να προσφέρει πρόσθετο όφελος στις κλινικές και ανοσολογικές παραμέτρους της θεραπείας, όπως απεικονίζεται σε μια ποικιλία δεικτών φλεγμονής, για διάστημα 12 μηνών.
Υλικά και μέθοδοι
Συνολικά 60 κατά τα άλλα υγιείς περιοδοντικοί ασθενείς σταδίου III/IV κατανεμήθηκαν εξίσου σε 3 ομάδες. Η ομάδα ελέγχου έλαβε ριζική απ0όξεση. Στην ομάδα laser Α, 1 εβδομάδα μετά τη ριζική απόξεση Nd:YAG laser χορηγήθηκε σε περιοδοντικούς θυλάκους ≥ 4 mm χρησιμοποιώντας συγκεκριμένες ρυθμίσεις (3 W, 150 mJ, 20 Hz, 100 μs). Στην ομάδα laser Β, η ακτινοβολία λέιζερ Nd:YAG χορηγήθηκε δύο φορές, 1 εβδομάδα μετά τη ριζική απόξεση και 1 εβδομάδα αργότερα με διαφορετικές ρυθμίσεις σε σύγκριση με το laser Α (2 W, 200 mJ, 10 Hz, 100 μs).
Αποτελέσματα
Σημαντική μείωση (p=0,038) των επιπέδων της IL-1β στους 6 μήνες παρατηρήθηκε για την ομάδα laser Α. Η IL-6 βρέθηκε στατιστικά σημαντικά αυξημένη (p=0,011) στην ομάδα ελέγχου στο χρονικό σημείο των 6 εβδομάδων, ενώ δεν αναφέρθηκε διαφορά για τις ομάδες που έλαβαν θεραπεία με laser (laser Α, laser Β).
Επιπλέον, παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση (p < 0,001) για όλες τις κλινικές παραμέτρους κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου μελέτης, με εξαίρεση τη μέση αύξηση της CAL για την ομάδα laser Β στους 12 μήνες. Το ποσοστό των θυλάκων ≤ 4 mm ήταν σημαντικά υψηλότερο σε σύγκριση με την αρχική τιμή για όλες τις ομάδες σε όλη τη μελέτη, χωρίς διαφορές μεταξύ των ομάδων σε κανένα χρονικό σημείο. Η κατανάλωση αναλγητικών που αναφέρθηκε από τον ασθενή ήταν υψηλότερη για την ομάδα laser A.
Συμπεράσματα
Η συμπληρωματική χρήση της ακτινοβολίας laser Nd:YAG, εμπόδισε την αύξηση της IL-6 6 εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Ομοίως, η ακτινοβολία laser Nd:YAG (3 W, 150 mJ, 20 Hz, 100 μs) συσχετίστηκε με σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα IL-1β, 6 μήνες μετεγχειρητικά.
Επιπλέον, η συμπληρωματική χρήση της ακτινοβολίας laser Nd:YAG ήταν παρόμοια αποτελεσματική με τη ριζική απόξεση μόνο, κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου μελέτης. Μια ελαφρώς υψηλότερη, αν και όχι στατιστικά σημαντική βελτίωση αναφέρθηκε για τη μείωση του βάθους θυλάκου στους 6 και 12 μήνες μετά από μία μόνο εφαρμογή laser Nd:YAG μετά τη ριζική απόξεση.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Περιοδοντίτιδα σταδίου III και IV, Βήμα 2 της θεραπείας, Nd:YAG laser
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
510
Αριθμός σελίδων:
235
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2025-04-02.

ΔΙΑΤΡΙΒΗ CORRECTED.pdf
7 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2025-04-02.