Συσχέτιση μεταξύ ποσοτικών παραμέτρων διαγνωστικών εικόνων [68Ga]Ga-DOTA-TOC με την απορροφούμενη δόση από θεραπεία με [177Lu]Lu-DOTA-TATE σε ασθενείς με νευροενδοκρινείς όγκους

Διπλωματική Εργασία uoadl:3395586 40 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Ιατρική Φυσική-Ακτινοφυσική
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-04-05
Έτος εκπόνησης:
2024
Συγγραφέας:
Δανιήλ Ιφιγένεια
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Εμμανουήλ Παπαναστασίου, Αναπληρωτής Καθηγητής, Τμήμα Ιατρικής, ΑΠΘ
Ιωάννης Ιακώβου, Καθηγητής, Τμήμα Ιατρικής, ΑΠΘ
Αναστάσιος Σιούντας, Ομότιμος Καθηγητής, Τμήμα Ιατρικής, ΑΠΘ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Συσχέτιση μεταξύ ποσοτικών παραμέτρων διαγνωστικών εικόνων [68Ga]Ga-DOTA-TOC με την απορροφούμενη δόση από θεραπεία με [177Lu]Lu-DOTA-TATE σε ασθενείς με νευροενδοκρινείς όγκους
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Συσχέτιση μεταξύ ποσοτικών παραμέτρων διαγνωστικών εικόνων [68Ga]Ga-DOTA-TOC με την απορροφούμενη δόση από θεραπεία με [177Lu]Lu-DOTA-TATE σε ασθενείς με νευροενδοκρινείς όγκους
Περίληψη:
Οι νευροενδοκρινείς όγκοι (Neuroendocrine Tumors – ΝΕΤs) είναι σπάνια ετερογενή νεοπλάσματα που εμφανίζονται σε εκκριτικά κύτταρα του ευρύτερου νευροενδοκρινικού συστήματος. Η διαγνωστική εξέταση PET/CT με [68Ga]Ga-DOTA-TOC αποτελεί την βασική μέθοδο απεικόνισης των όγκων αυτών, ενώ παράλληλα χρησιμοποιείται ως κριτήριο για την επιλογή ασθενών για ραδιονουκλιδική θεραπεία με υποδοχείς πεπτιδίου (Peptide Receptor Radionuclide Therapy – PRRT) με [177Lu]Lu-DOTA-TATE. Μετά την χορήγηση του θεραπευτικού σκευάσματος, είναι εφικτή η δοσιμετρία μέσω απεικόνισης SPECT/CT σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Στην παρούσα εργασία, διερευνάται η συσχέτιση μεταξύ ποσοτικών παραμέτρων, όπως η ραδιενεργός συγκέντρωση και το SUV (Standardized Uptake Value – SUV), που εξήχθησαν από προ-θεραπευτική απεικόνιση PET/CT με [68Ga]Ga-DOTA-TOC, με τις αντίστοιχες παραμέτρους από εικόνες SPECT/CT μετά την θεραπεία με [177Lu]Lu-DOTA-TATE, καθώς και με την απορροφούμενη δόση στις βλάβες. Η δοσιμετρία πραγματοποιήθηκε με το λογισμικό PLANET® Onco Dose της εταιρείας DOSIsoft, μετά τον πρώτο κύκλο θεραπείας για καθέναν από τους 18 ασθενείς που συμμετείχαν στην μελέτη αυτή. Ο συνολικός αριθμός βλαβών που μελετήθηκαν ήταν 53, και περιλάμβανε τα πρωτοπαθή ΝΕΤ, μεταστάσεις ήπατος και λεμφαδένων. Η συσχέτιση μελετήθηκε μέσω του μη παραμετρικού συντελεστή συσχέτισης Spearman, τόσο για όλες τις βλάβες μαζί, όσο και ξεχωριστά σε ομάδες ανάλογα με τον τύπο της μετάστασης, ενώ διερευνήθηκε εκ νέου μετά την αφαίρεση από το δείγμα ενός ασθενούς που παρουσίασε μεγάλη απόκλιση συγκριτικά με τους υπόλοιπους. Από την μελέτη αυτή, παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική αλλά μέτρια συσχέτιση μεταξύ της απορροφούμενης δόσης [177Lu]Lu-DOTA-TATE και της μέσης ραδιενεργούς συγκέντρωσης [68Ga]Ga-DOTA-TOC στις βλάβες (r=0,514), ενώ διαπιστώθηκε ότι ισχυρή πρόσληψη στην απεικόνιση PET/CT συνεπάγεται υψηλή απορροφούμενη δόση από την θεραπεία. Παρατηρήθηκε, επίσης, ότι η συσχέτιση βελτιώνεται κατά τον διαχωρισμό των βλαβών σε ηπατικές και λεμφαδενικές μεταστάσεις (r=0,627 και r=0,733 αντίστοιχα), ενώ η ισχυρότερη συσχέτιση μεταξύ όλων των παραμέτρων για το σύνολο των βλαβών παρατηρήθηκε μεταξύ της μέγιστης ραδιενεργούς συγκέντρωσης του [68Ga]Ga-DOTA-TOC και του [177Lu]Lu-DOTA-TATE (r=0,568).
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Πυρηνική ιατρική, Εσωτερική δοσιμετρία, Theragnostics, Ραδιονουκλιδική θεραπεία με υποδοχείς πεπτιδίου, PET-CT, Νευροενδοκρινείς όγκοι
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
57
Αριθμός σελίδων:
102
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

Daniil_Ifigeneia_MSc.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.