Βέλτιστη χρήση αίματος στην Ν.Υ. Αιμοδοσίας Τριτοβάθμιου Δημόσιου Νοσοκομείου και διορθωτικές κινήσεις: μελέτη ασθενών αγγειοχειρουργικής κλινικής

Διπλωματική Εργασία uoadl:3396233 9 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Θρόμβωση-Αιμορραγία-Ιατρική των μεταγγίσεων
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-04-16
Έτος εκπόνησης:
2024
Συγγραφέας:
Παπαροϊδάμη Βασιλική
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κοκόρη Στυλιανή, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Βαλσάμη Σερένα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γρουζή Ελισάβετ, Αιματολόγος, Συντονίστρια Διευθύντρια Ν.Υ. Αιμοδοσίας Γ.Α.Ο.Ν. Αθηνών “Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ”
Πρωτότυπος Τίτλος:
Βέλτιστη χρήση αίματος στην Ν.Υ. Αιμοδοσίας Τριτοβάθμιου Δημόσιου Νοσοκομείου και διορθωτικές κινήσεις: μελέτη ασθενών αγγειοχειρουργικής κλινικής
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Βέλτιστη χρήση αίματος στην Ν.Υ. Αιμοδοσίας Τριτοβάθμιου Δημόσιου Νοσοκομείου και διορθωτικές κινήσεις: μελέτη ασθενών αγγειοχειρουργικής κλινικής
Περίληψη:
Στην παρούσα μεταπτυχιακή εργασία μελετήθηκε η διαχείριση των μονάδων Συμπυκνωμένων Ερυθρών (Σ.Ε.), υπό το πρίσμα της βέλτιστης χρήσης αίματος, στην Νοσοκομειακή Υπηρεσία (Ν.Υ.) Αιμοδοσίας του Τριτοβάθμιου Δημόσιου Νοσοκομείου, «Κοργιαλένειο-Μπενάκειο Ε.Ε.Σ», κατά τη διάρκεια των αγγειοχειρουργικών επεμβάσεων, ώστε να προσδιοριστούν βελτιωτικές ή διορθωτικές κινήσεις και να αναπτυχθεί ένα Πρόγραμμα Μέγιστης Παραγγελίας Αίματος ανά Χειρουργική επέμβαση (Maximum Surgical Blood Ordering Schedule, MSBOS).
Ειδικότερα, χρησιμοποιήθηκαν τα δεδομένα από τις 218 έκτακτες και τακτικές αγγειοχειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν από τον Ιανουάριο έως το Δεκέμβριο του 2022 σε 182 ασθενείς (149 άντρες, 33 γυναίκες), σχετικά με τις μονάδες Σ.Ε. που διασταυρώθηκαν, μεταγγίστηκαν ή/και αποδεσμεύτηκαν, και στη συνέχεια υπολογίστηκαν οι δείκτες: λόγος Διασταυρωμένων προς Μεταγγιζόμενες μονάδες Σ.Ε. (Crossmatch to Trasfusion Ratio, CTR), Πιθανότητα Μετάγγισης (Transfusion Probability, Τ%), Δείκτης Μετάγγισης (Transfusion Index, TI), Χρήση Αίματος (Blood Utilization, BU) και MSBOS.
Τα αποτελέσματα της εργασίας κατέδειξαν ότι στο μεγαλύτερο ποσοστό των επεμβάσεων, οι οποίες πραγματοποιήθηκαν κατά το μελετώμενο χρονικό διάστημα έγινε ορθολογική διαχείριση των μονάδων, όπως υποδεικνύεται από τις υπολογιζόμενες τιμές των δεικτών CTR, T% και TI. Συγκεκριμένα, για το μεγαλύτερο ποσοστό των χειρουργικών επεμβάσεων οι τιμές του δείκτη CTR ήταν κάτω από 2,5, οι τιμές του δείκτη Τ% ήταν πάνω από 30% και οι τιμές του δείκτη TI ήταν πάνω από 0,5. Σχετικά με το δείκτη BU, η μέση τιμή του υποδεικνύει ότι συνολικά περίπου το 55% των μονάδων Σ.Ε. που διασταυρώθηκαν δεν χρησιμοποιήθηκαν.
Σε ότι αφορά το MSBOS αναφοράς, αξίζει να σημειωθεί ότι είναι διαθέσιμο για περιορισμένο αριθμό αγγειοχειρουργικών επεμβάσεων. Τα δεδομένα της παρούσας εργασίας θα μπορούσαν να αξιοποιηθούν για την ανάπτυξη ενός προτεινόμενου τοπικού MSBOS αναφοράς, το οποίο θα εφαρμόζεται στις αγγειοχειρουργικές επεμβάσεις.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Αιμοδοσία, MSBOS, Βέλτιστη χρήση αίματος, Ερυθρός Σταυρός, Αγγειοχειρουργική
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
74
Αριθμός σελίδων:
74
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2024-10-18.

Paparoidami_Vasiliki_Msc.pdf
606 KB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2024-10-18.