Συσχέτιση της έκφρασης του δείκτη PD-L1 με την ανταπόκριση στη θεραπεία σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία

Διπλωματική Εργασία uoadl:3400448 12 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
ΠΜΣ Ογκολογία Θώρακα: Σύγχρονη Κλινικο-Εργαστηριακή Προσέγγιση και Έρευνα
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-06-06
Έτος εκπόνησης:
2024
Συγγραφέας:
Θεοδωράκης Εμμανουήλ
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Περικλης Τόμος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κωνσταντίνος Συρίγος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γρηγόριος Στρατάκος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Συσχέτιση της έκφρασης του δείκτη PD-L1 με την ανταπόκριση στη θεραπεία σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία
Γλώσσες εργασίας:
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Συσχέτιση της έκφρασης του δείκτη PD-L1 με την ανταπόκριση στη θεραπεία σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία
Περίληψη:
Εισαγωγή: Ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί την κύρια αιτία θνητότητας σχετιζόμενης με κακοήθεια. Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (ΜΜΚΠ)
είναι ο συχνότερος τύπος και προσεγγίζει το 85% των περιστατικών. Έχει αποδειχθεί ότι η πολυπαραγοντική αντιμετώπιση με συνδυασμό συστηματικής και χειρουργικής θεραπείας παρουσιάζει καλύτερα αποτελέσματα ως προς την συνολική επιβίωση των ασθενών. Πρόσφατες μελέτες καταδεικνύουν ότι η προσθήκη της ανοσοθεραπείας στην πολυπαραγοντική αντιμετώπιση έχει θετικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, δημιουργήθηκε το ερώτημα κατά πόσο η ανοσοθεραπεία θα μπορούσε να έχει θετική επίδραση ως στρατηγική εισαγωγικής θεραπείας.
Σκοπός: Η αναδρομική καταγραφή της εμπειρίας της κλινικής πρακτικής της Γ’ πανεπιστημιακής παθολογικής κλινικής στο ΝΝΘΑ «Η ΣΩΤΗΡΙΑ» στην συνδυασμένης εισαγωγικής χημειοθεραπείας και ανοσοθεραπείας σε στάδια ΙΙΒ έως ΙΙΙΒ ΜΜΚΠ.
Υλικά/ Μέθοδοι: Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 10 ασθενείς από το 09/2022 έως τον 11/2023 με μέση ηλικία τα 75 έτη και στάδιο ΙΙΒ έως ΙΙΙΒ ΜΜΚΠ. Οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε ταυτόχρονη εισαγωγική ανοσοθεραπεία με nivolumab και χημειοθεραπεία με carboplatin ή cisplatin και pemetrexed ή paclitaxel για 3 κύκλους και κατόπιν ακολούθησαν εξετάσεις για επανασταδιοποίηση.
Αποτελέσματα: 90% των ασθενών ολοκλήρωσε την εισαγωγική θεραπεία με ήπιας ή μέτριας έντασης σχετιζόμενες με τη θεραπεία. 40% των ασθενών παρουσίασε μερική ανταπόκριση στην εισαγωγική θεραπεία. Εκ των ασθενών που παρουσίασαν μερική ανταπόκριση 2 οδηγήθηκαν στο χειρουργείο ενώ 2 ασθενείς αρνήθηκαν τη
χειρουργική θεραπεία. Οι ασθενείς που χειρουργήθηκαν υποβλήθηκαν σε ριζικό
χειρουργείο (R0) και συστηματικό λεμφαδενικό καθαρισμό μεσοθωρακίου. Η παθολογοανατομική ανάλυση των παρασκευασμάτων ανέδειξε υποσταδιοποίηση τόσο της πρωτοπαθούς εστίας όσο και των λεμφαδένων. Οι ασθενείς δεν παρουσίασαν σημαντική περιεγχειρητική νοσηρότητα.
Συμπεράσματα: Η προσθήκη της ανοσοθεραπείας στην εισαγωγική χημειοθεραπεία παρουσιάζει ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Η ακόλουθη χειρουργική θεραπεία δε συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της τεχνικής δυσκολίας και περιεγχειρητικής νοσηρότητας. Ωστόσο, ασφαλή συμπεράσματα από την παρούσα μελέτη δεν μπορούν να εξαχθούν λόγω του μικρού έως τώρα δείγματος των ασθενών.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Καρκίνος πνεύμονα, Aνοσοθεραπεία, Xειρουργείο
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
27
Αριθμός σελίδων:
36
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

Theodorakis Emmanouil MSc .pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.