Κατεύθυνση Αναζωογόνηση
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2024-06-17

2024

Μασσαράς Δημήτριος

Γεώργιος Γκιόκας, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Κασσιανή Θεοδωράκη, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Θεόδωρος Ξάνθος, Καθηγητής, Τμήμα Μαιευτικής, ΠΑΔΑ

Η επίδραση της πυλαιοκοιλικής αναστόμωσης και της χορήγησης ρεγαδενοσόνης στη διηπατική κλίση γαλακτικού και στις συστηματικές αιμοδυναμικές μεταβλητές σε πειραματικό μοντέλο εκτεταμένης ηπατεκτομής. Πειραματική μελέτη σε οικόσιτους χοίρους

Ελληνικά

Η επίδραση της πυλαιοκοιλικής αναστόμωσης και της χορήγησης ρεγαδενοσόνης στη διηπατική κλίση γαλακτικού και στις συστηματικές αιμοδυναμικές μεταβλητές σε πειραματικό μοντέλο εκτεταμένης ηπατεκτομής. Πειραματική μελέτη σε οικόσιτους χοίρους

Η μετεγχειρητική ηπατική ανεπάρκεια είναι μία διαχρονική και σύγχρονη κλινική οντότητα της ηπατοχειρουργικής, η οποία έχει μελετηθεί και εξακολουθεί να μελετάται αναλυτικά λόγω της πολυπλοκότητας της αλλά και της σημαντικής θνητότητας που έχει. Βασικός αιτιολογικός παράγοντας της επιπλοκής αυτής όπως προκύπτει από την σύγχρονη έρευνα, είναι το φαινόμενο HABR (hepatic artery buffer response) με αγγειοσύσπαση της ηπατικής αρτηρίας ως αντίδραση της πυλαίας υπερροής και της έκπλυσης της αδενοσίνης από το εναπομείναν ήπαρ. Τρόποι αντιμετώπισης αυτού του φαινομένου και άρα αυτής της σοβαρής επιπλοκής της μετεγχειρητικής ηπατικής ανεπάρκειας, υπάρχουν τόσο χειρουργικοί όσο και φαρμακευτικοί. Οι χειρουργικές τεχνικές λόγω της πολυπλοκότητας τους και της εφαρμογής τους σε επιλεγμενους ασθενείς είναι αρκετά περιορισμένες. Παρόλα αυτά υποσχόμενη είναι η έρευνα όσον αφορά φαρμακευτικούς παράγοντες που μπορούν να αντιστρέψουν το φαινόμενο ΗΑΒR και την αγγειοσύσπαση της ηπατικής αρτηρίας. Η αδενοσίνη είναι η κύρια ουσία που πρωταγωνιστεί στην παθοφυσιολογία του φαινομένου αυτού και για τον λόγο αυτό μελέτη αναλόγων ουσιών της αδενοσίνης είναι αρκετά υποσχόμενη. Το ερευνητικό μας ενδιαφέρον και ερώτημα στην παρούσα πειραματική μελέτη είναι κατά πόσο η χρήση της ρεγαδενοσόνης, ενός αναλόγου της αδενοσίνης και η πυλαιοκοιλική αναστόμωση αντίστοιχα επηρεάζουν αιμοδυναμικά τα πειραματικά μοντέλα και κατά πόσο με τη μέτρηση του γαλακτικού οξέος και του transhepatic lactate gradient παρατηρούμε μια βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας τόσο με τη χρήση της πυλαικοιλικής αναστόμωσης όσο και με τη χρήση της ρεγαδενοσόνης μετά από μια εκτεταμένη ηπατεκτομή.

Επιστήμες Υγείας

Ρεγαδενοσόνη, Αδενοσίνη, Γαλακτικό, Πυλαιοκοιλική αναστόμωση, Μετεγχειρητική ηπατική ανεπάρκεια

Όχι

0

Ναι

35

42

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/3400985/file.pdf

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/3400985