Μονάδα:
Κατεύθυνση Κλινική και Πειραματική ΝευροχειρουργικήΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-07-18
Συγγραφέας:
Πολίτης Αναστάσιος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Λάμπης Σταυρινού, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή ,ΕΚΠΑ
Γεώργιος Βελονάκης, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κωνσταντίνος Πόταγας, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Ο ρόλος της επαναληπτικής αξονικής εγκεφάλου σε ασθενείς με μικρού ή μετρίου βαθμού κρανιοεγκεφαλική κάκωση: Μία προοπτική μελέτη
Γλώσσες εργασίας:
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Ο ρόλος της επαναληπτικής αξονικής εγκεφάλου σε ασθενείς με μικρού ή μετρίου βαθμού κρανιοεγκεφαλική κάκωση: Μία προοπτική μελέτη
Περίληψη:
Eπιστημονικό υπόβαθρο: Η Αξονική Τομογραφία Εγκεφάλου θεωρείται η κύρια απεικονιστική μέθοδος για τους ασθενείς με κρανιοεγκεφαλική κάκωση (ΚΕΚ). Ο ρόλος της μη επείγουσας επαναληπτικής Αξονικής Τομογραφίας εγκεφάλου για τη θεραπεία και την αντιμετώπιση μικρού βαθμού κρανιοεγκεφαλικής κάκωσης (ΚΕΚ) παραμένει ασαφής και υπό διερεύνηση.
Σκοπός: Ο ρόλος και η επίδραση της μη επείγουσας επαναληπτικής αξονικής τομογραφίας εγκεφάλου εντός 24-48 ωρών από τη μικρού βαθμού κρανιοεγκεφαλική κάκωση (ΚΕΚ), στην κλινική απόφαση και τη θεραπεία των ασθενών.
Υλικό-Mέθοδοι: Πρόκειται για μη-παρεμβατική προοπτική μελέτη παρατήρησης πού έγινε μεταξύ Ιουνίου 2022 και Ιανουαρίου 2024 στην Β’ Νευροχειρουργική Κλινική ΠΓΝ Αττικό, του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. Η μελέτη πληροί όλες τις προϋποθέσεις που ορίζει το θεσμικό πλαίσιο διεξαγωγής της έρευνας και συμπεριλαμβάνει τη συγκατάθεση των συμμετεχόντων και τη διασφάλιση των προσωπικών τους δεδομένων. Στη μελέτη συμμετείχαν ασθενείς νοσηλευόμενοι στην Β’ Νευροχειρουργική Κλινική, με μικρού βαθμού ΚΕΚ, που δεν υπεβλήθησαν σε επείγουσα χειρουργική παρέμβαση. Όλοι οι ασθενείς υπεβλήθησαν, εντός 24-48 ωρών, σε μη επείγουσα επαναληπτική αξονική τομογραφία εγκεφάλου.Δεν συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη ασθενείς <18 ετών, ασθενείς με μέτριου/σοβαρού βαθμού ΚΕΚ ή άλλες νευρολογικές παθήσεις, καθώς και ασθενείς που υπεβλήθησαν σε επείγουσα χειρουργική παρέμβαση ή απεβίωσαν εντός 24ώρου.
Η στατιστική ανάλυση πραγματοποιήθηκε με το πρόγραμμα JASP και η αρχική επεξεργασία των δεδομένων έγινε με αναλύσεις συσχέτισης (Pearson’s chi-squared test, Fisher’s exact test, και Mann-Whitney U test) .
Αποτελέσματα: Συμπεριλήφθηκαν 70 ασθενείς (18 γυναίκες) με μέσο όρο ηλικίας τα 56 (20±20.44) χρόνια και με μέση τιμή στη Κλίμακα Κώματος Γλασκώβης (ΚΚΓ) 14.59±0.67. Η μη επείγουσα επαναληπτική αξονική εγκεφάλου πραγματοποιήθηκε σε έναν μέσο όρο 32.35±24.08 ωρών από την ΚΕΚ. Απεικονιστική και νευρολογική επιδείνωση παρατηρήθηκε σε 22 (31.43%) και 8 (11.43%) ασθενείς αντίστοιχα. Παρότι η απεικονιστική επιδείνωση συνδέεται με τη νευρολογική και κλινική επιδείνωση (OR=8.63, 95% CI=1.58-47.17, P<.001),
2
μόνο ένας (1.43%) ασθενής υπεβλήθη σε χειρουργική παρέμβαση λόγω απεικονιστικής και μόνο επιδείνωσης.
Συμπέρασμα: Η μη επείγουσα επαναληπτική αξονική εντός 24-48 ωρών από την κάκωση σε ασθενείς με μικρού βαθμού ΚΕΚ συνδέεται με την κλινική επιδείνωση του ασθενή αλλά δεν επηρεάζει την θεραπευτική προσέγγιση.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
GCS, RRCTH, TBI, CTH
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
29
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
DIPLOMA FINAL.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
