Μονάδα:
Κατεύθυνση Γενική και Εξειδικευμένη Παιδιατρική: Κλινική Πράξη και ΈρευναΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-09-23
Συγγραφέας:
Κουλουριώτης Γεώργιος-Χρήστος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Νικόλαος Ζάβρας, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Χρήστος Σαλάκος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Δέσποινα Μπριάνα, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Ο ρόλος της υπερχολερυθριναιμίας στην διάγνωση και την εκτίμηση της σοβαρότητας της οξείας σκωληκοειδίτιδας στον παιδιατρικό πληθυσμό της Αθήνας
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Ο ρόλος της υπερχολερυθριναιμίας στην διάγνωση και την εκτίμηση της σοβαρότητας της οξείας σκωληκοειδίτιδας στον παιδιατρικό πληθυσμό της Αθήνας
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η οξεία σκωληκοειδίτιδα αποτελεί μία από τις συχνότερες νόσους που αφορούν την κοιλιακή χώρα στον παιδιατρικό πληθυσμό. Η επίπτωση παγκοσμίως υπολογίζεται σε 1-2 ανά 10.000 ασθενείς στις ηλικίες 0-4 ετών και αυξάνεται σε 25 ανά 10.000 παιδιά στις ηλικίες 10-17 ετών. Την τελευταία δεκαετία διάφορα κέντρα ανά τον κόσμο αναφέρονται σε πιθανή συσχέτιση των προχωρημένων και σοβαρών περιστατικών οξείας σκωληκοειδίτιδας (γαγγραινώδης, περιτονίτιδα) με την αύξηση των επιπέδων χολερυθρίνης στο αίμα του ασθενούς σε πληθυσμό ενηλίκων. Ωστόσο, μέχρι στιγμής δεν έχει διενεργηθεί καμία μελέτη, η οποία να εξετάζει αυτή την πιθανή συσχέτιση σε παιδιατρικό πληθυσμό.
Σκοπός: Σκοπός της εν λόγω εργασίας είναι να αναδείξει πιθανή συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων χολερυθρίνης και της βαρύτητας της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Εφόσον αναδειχθεί θα έχουμε ένα επιπλέον εργαλείο στη φαρέτρα μας, για να εκτιμήσουμε την βαρύτητα της κατάστασης, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις, όπου οι απεικονιστικές εξετάσεις δεν μπορούν να μας βοηθήσουν και να μας δώσουν περαιτέρω πληροφορίες.
Μεθοδολογία: Οι ασθενείς, οι οποίοι εισάγονται στην κλινική μας με πιθανή διάγνωση οξεία σκωληκοειδίτιδα, θα εξετασθούν κατόπιν συναίνεσης ως προς τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα σε βάθος ενός χρόνου από την έναρξη της μελέτης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων θα συγκριθούν με τα διεγχειρητικά και παθολογανατομικά ευρήματα, προκειμένου να διαπιστωθεί αν υπάρχει όντως συσχέτιση ανάμεσα στα επίπεδα χολερυθρίνης και τη σοβαρότητα της οξείας σκωληκοειδίτιδας.
Αποτελέσματα: Σε σύνολο 129 ασθενών μόλις 16 ασθενείς εμφάνισαν υπερχολευθριναιμία. Από τους 16 οι ασθενείς, οι 14 εμφάνισαν επιπλεγμένη οξεία σκωληκοειδίτιδα. Από τον στατιστικό έλεγχο προέκυψε συσχέτιση ανάμεσα στα επίπεδα χολερυθρίνης και τον ιστολογικό τύπο της σκωληκοειδίτιδας, ενώ φαίνεται η υπερχολερυθρίναιμία να σχετίζεται στατιστικά με την βαρύτητα της σκωληκοειδίτιδας (επιπλεγμένη- μη επιπλεγμένη).
Συμπέρασμα: Σε έναν cost-effective κόσμο, που καλούμαστε με το ελάχιστο κόστος να πετυχαίνουμε το καλύτερο αποτέλεσμα, μπορούν τα επίπεδα χολερυθρίνης να αποτελέσουν ένα επιπλέον διαγνωστικό εργαλείο για την ασφαλή διάγνωση της βαρύτητας της σκωληκοειδίτιδας
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Οξεία,Σκωληκοειδίτιδα,Παιδιά,Υπερχολερυθριναιμία,Χολερυθρίνη
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
74
