Effect of different ventilatory settings on mechanical power under isocapnic conditions

Διπλωματική Εργασία uoadl:3440893 18 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Αναπνευστική Ανεπάρκεια και Μηχανικός Αερισμός
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-11-28
Έτος εκπόνησης:
2024
Συγγραφέας:
Μπενίδης Ευάγγελος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Ευμορφία Κονδύλη, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Κρήτης, Επιβλέπουσα
Νικολέττα Ροβίνα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μαρία Ντάγανου, Πνευμονολόγος – Εντατικολόγος, Συντονίστρια Διευθύντρια Πολυδύναμης ΜΕΘ, ΓΝΝΘ "Η Σωτηρία"
Πρωτότυπος Τίτλος:
Effect of different ventilatory settings on mechanical power under isocapnic conditions
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η επίδραση των διαφορετικών ρυθμίσεων του αναπνευστήρα στη μηχανική ισχύ υπό ισοκαπνικές συνθήκες
Περίληψη:
Καθώς οι σχετιζόμενοι με τον αναπνευστήρα παράγοντες που προκαλούν VILI αντικατοπτρίζουν ουσιαστικά την μεταφοράς ενέργειας από τον αναπνευστήρα στο πνευμονικό παρέγχυμα, ο Gattinoni εισήγαγε τον όρο “Mechanical Power” (MP), που εκφράζει τη προαναφερθείσα μεταφορά ενέργειας στη μονάδα του χρόνου. Αργότερα, ο Amato διαπίστωσε πως από τις μεταβλητές που λαμβάνονται υπόψη για τον υπολογισμό της MP, μόνο η οδηγός πίεση και η αναπνευστική συχνότητα σχετίζονται με τη θνητότητα. Έτσι δημιουργήθηκε ο δείκτης “4xΔP+RR”, ο οποίος αποδείχθηκε ανώτερος της MP όσο αφορά την πρόβλεψη της θνητότητας.
Στην παρούσα εργασία μελετήθηκε σε 36 διασωληνωμένους ασθενείς η επίδραση της ταυτόχρονης μεταβολής του αναπνεόμενου όγκου και της αναπνευστικής συχνότητας στη MP, έτσι ώστε να επιτυγχάνονται ισοκαπνικές συνθήκες. Διαπιστώθηκε πως η αύξηση του αναπνεόμενου όγκου από 6, σε 8, και τελικά σε 10 ml/Kg of IBW είχε σαν αποτέλεσμα την στατιστικώς σημαντική ελάττωση της MP. Επιπροσθέτως, φάνηκε πως η αύξηση του αναπνεόμενου όγκου από τα 6 ή 8 ml/Kg στα 10 ml/Kg of IBW οδηγεί σε στατιστικώς σημαντική αύξηση του δείκτη “4xΔP+RR”, ενώ δεν διαπιστώθηκε στατιστικώς σημαντική δια- φορά αυτού μεταξύ των 6 και 8 ml/Kg of IBW.
Τέλος, υπολογίστηκαν οι τρεις συνιστώσες της MP. Φάνηκε πως η ελάττωση της συνολικής MP κατά την αύξηση του αναπνεόμενου όγκου οφείλεται στη σαφή και στατιστικά σημαντική μείωση της elastic static MP και της resistive MP, ενώ η elastic dynamic MP παρουσιάζει ασθενή αυξητική τάση (στατιστικά σημαντική μεταξύ των 6 και 8 ml/Kg of IBW και 6 και 10 ml/Kg of IBW).
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Μηχανική ισχύς, Δείκτης "4xΔP+RR", VILI, Ισοκαπνικές συνθήκες
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
170
Αριθμός σελίδων:
67
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2025-05-28.

Benidis_Evangelos_MSc.pdf
5 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2025-05-28.