Ανίχνευση Μεταλλοπρωτεϊνάσης 2 και 9 και Ιστικού αναστολέα μεταλλοπρωτεϊνασών 1 και 2 σε γυναίκες στο πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης

Διδακτορική Διατριβή uoadl:1305696 388 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Κλινικοεργαστηριακός
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2013-06-26
Έτος εκπόνησης:
2013
Συγγραφέας:
Ζούρλα Κωνσταντίνα
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Γ.Κρεατσάς, Ε.Κουσκούνη, Δ.Χασιάκος
Πρωτότυπος Τίτλος:
Ανίχνευση Μεταλλοπρωτεϊνάσης 2 και 9 και Ιστικού αναστολέα μεταλλοπρωτεϊνασών 1 και 2 σε γυναίκες στο πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Matrix metalloproteinases 2 and 9 and tissue inhibitors of metalloproteinases 1 and 2 in women undergoing in vitro fertilisation
Περίληψη:
Oι μεταλλοπρωτεϊνάσες (MMP) 2 και 9 είναι υδρολυτικά ένζυμα (γελατινάσες), μέλη
μιας οικογένειας ενζύμων που συμμετέχουν στην αναδόμηση της μεσοκυττάριας
ουσίας. Οι ιστικοί αναστολείς των MMPs (TIMP) είναι πολυπεπτίδια που
αναστέλλουν τη δράση των MMPs. Ο TIMP-1 αναστέλλει τη δράση της MMP-9 και ο
TIMP-2 αναστέλλει τη MMP-2. Οι MMPs και οι TIMPs φαίνεται να ελέγχουν την
αναδόμηση του συνδετικού ιστού κατά την ωοθυλακκιορηξία. Ο ωοθηκικός ιστός
βρίσκεται σε συνεχή μορφολογική μεταβολή όπου κάποια ωοθυλάκια ωριμάζουν και
άλλα υφίστανται ατρησία. Στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή η διέγερση των ωοθηκών
απαιτεί φαρμακολογική παρέμβαση με επιπτώσεις στην ωοθηκική λειτουργία με σκοπό
την εντατικοποίησή της και τη δημιουργία πολλαπλών ωοθυλακίων.
Οι πολυκυστικές ωοθήκες (ΠΩ) χαρακτηρίζονται από πολύ-
ωοθυλακιογενεσία, δημιουργία κύστεων και ωοθυλακική ατρησία. Λόγω των αυξημένων
επιπέδων LH παράγουν ωάρια με μειωμένη γονιμοποιητική ικανότητα, ενώ τα ποσοστά
αποβολών είναι υψηλά. Ο σκοπός της παρούσας ερευνητικής μελέτης ήταν ο
προσδιορισμός των συγκεντρώσεων των MMP-2, MMP-9, TIMP-1 και TIMP-2 στο
ωοθυλακικό υγρό και η συσχέτισή τους με τα αποτελέσματα της εξωσωματικής
γονιμοποίησης. Η μελέτη περιέλαβε 95 γυναίκες που έλαβαν το ίδιο θεραπευτικό
μακρύ πρωτόκολλο ωοθηκικής διέγερσης στο πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης,
εκ των οποίων οι 39 είχαν διαγνωσμένο ΣΠΩ και οι 56 είχαν κανονικό κύκλο (ομάδα
ελέγχου). Καμία γυναίκα δεν λάμβανε τους τελευταίους τρείς μήνες φαρμακευτική
αγωγή. Στα ωοθυλακικά υγρά των γυναικών προσδιορίστηκαν εις διπλούν οι
συγκεντρώσεις των MMP-2, MMP-9, TIMP-1 και TIMP-2 με την ανοσοενζυμική μέθοδο
ELISA. Τα επίπεδα των MMP-2, ΜΜP-9, TIMP-1 και -2 ήταν στατιστικά σημαντικά
υψηλότερα (p=0.02, p<0.001,p=0.006 και p<0.001 αντίστοιχα) στις γυναίκες με ΣΠΩ
από τις γυναίκες χωρίς ΣΠΩ. Όσον αφορά τις έγκυες και τις μη-έγκυες γυναίκες με
ΣΠΩ, δεν ανευρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στα επίπεδα των MMP-2, -9
και του TIMP-2. Το ίδιο ακριβώς παρατηρήθηκε και στις γυναίκες χωρίς ΣΠΩ.
Ωστόσο, τα επίπεδα του TIMP-1 βρέθηκαν υψηλότερα στις έγκυες γυναίκες χωρίς ΣΠΩ
(p=0.01) από τις μη-έγκυες στο τέλος του κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Λέξεις-κλειδιά:
Μεταλλοπρωτεινάσες 2 και 9, Ιστικοί αναστολείς των μεταλλοπρωτεινασών 1 και 2, Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, Εξωσωματική γονιμοποίηση
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Όχι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
211
Αριθμός σελίδων:
124
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

document.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.