Διαχρονική μελέτη της ΗIV λοίμωξης σε παιδιά και εφήβους στην Ελλάδα

Διδακτορική Διατριβή uoadl:1305977 266 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Υγείας - Μητέρας - Παιδιού
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2014-03-31
Έτος εκπόνησης:
2014
Συγγραφέας:
Θεοδωρίδου Καλλιόπη
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Συριοπούλου Βασιλική
Πρωτότυπος Τίτλος:
Διαχρονική μελέτη της ΗIV λοίμωξης σε παιδιά και εφήβους στην Ελλάδα
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Longitudinal study of HIV infection in children and adolescents in Greece
Περίληψη:
Η παρούσα διατριβή περιλαμβάνει:
Ι. Αναδρομική μελέτη με τα πεπραγμένα της μονάδας του «Παιδικού AIDS»
του Νοσοκομείου Παίδων «Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ» 1985 – 2011.
ΙΙ. Προοπτική μελέτη με αναζήτηση βιολογικών δεικτών παρακολούθησης της
λιποδυστροφίας, ανεπιθύμητης ενέργειας της αντιρετροϊκής αγωγής που συνδέεται
με κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου.
Ι. ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ
α. Τα παιδιά – έφηβοι που νοσηλεύθηκαν στη μονάδα ήταν αρχικά πολυμε-
ταγγιζόμενα άτομα (αιμοσφαιρινοπάθειες, αιμορροφιλία), 43 ασθενείς.
β. Παιδιά που μολύνθηκαν με κάθετη μετάδοση ή άλλο τρόπο (παρεντερική
χορήγηση φαρμάκων), 62 ασθενείς.
γ. Βρέφη οροθετικών (HIV) μητέρων από 1985 – 2011, 163 ασθενείς.
Τα άτομα της ομάδας α δεν έτυχαν του οφέλους της αντιρετροϊκής αγωγής και στην
πλειονότητά τους κατέληξαν από ευκαιριακές λοιμώξεις. Ορισμένα παρακολουθούνται
σε μονάδες ενηλίκων.
Η ομάδα β περιλαμβάνει παιδιά που έλαβαν ειδική αντιρετροϊκή αγωγή σε διάφορα
στάδια της νόσου. Στην πλειονότητά τους επέζησαν και έχουν καλή ποιότητα ζωής.
Απασχολούν οι άμεσες και απώτερες ανεπιθύμητες ενέργειες των αντιρετροϊκών
φαρμάκων.
Στην ομάδα γ περιλαμβάνονται βρέφη οροθετικών HIV μητέρων από 1985 – 2011. Η
συνιστώμενη από το 1994 χημειοπροφύλαξη με AZT ήταν καθοριστική για τη μείωση
του κινδύνου μετάδοσης.
Σημειώνεται όμως η ανάγκη εφαρμογής της πρόληψης σε όλες τις περιπτώσεις με
πολύπλευρη συμμετοχή.
ΙΙ. ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ
Σκοπός ήταν η διερεύνηση του πιθανού ρόλου των μη συμβατικών δεικτών RBP4
(Retinol binding Protein), NGAL (Neutrophil-gelatinase-associated lipocalin),
a-FABP (a-Fatty-Acid-Binding-Protein) και YKL-40 (chitinase 3 – like 1) σε HIV
παιδιά υπό αντιρετροϊκή αγωγή στη δημιουργία της λιποδυστροφίας και της
αντίστασης στην ινσουλίνη.
Συμπέρασμα
Από τη μελέτη διαπιστώνεται για πρώτη φορά ότι ο προσδιορισμός της a-FABP μιας
νέας λιποκίνης θα μπορούσε να αποτελέσει δείκτη αξιολόγησης της λιποδυστροφίας
σε HIV παιδιά υπό αγωγή με υψηλής δραστικότητας αντιρετροϊκή αγωγή (HAART).
Προοπτικές μελέτες με μεγάλο αριθμό ασθενών απαιτούνται για επιβεβαίωση των
ευρημάτων της παρούσης μελέτης
Λέξεις-κλειδιά:
Ιός Επίκτητης Ανοσοανεπάρκειας, Παιδιά, Έφηβοι, Ελλάδα, Λιποκίνες
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
164
Αριθμός σελίδων:
126
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

document.pdf
4 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.