Υπερηχοτομογραφική μελέτη της διατασιμότητας της ανιούσας αορτής και του πάχους του μέσου χιτώνα της καρωτίδας, ως δεικτών πρώιμης αθηροσκλήρωσης, σε ασθενείς με HIV-λοίμωξη

Διδακτορική Διατριβή uoadl:1308364 238 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Κλινικοεργαστηριακός
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2014-03-27
Έτος εκπόνησης:
2014
Συγγραφέας:
Ζορμπαλά Αλεξάνδρα
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Λ-Ε. Μουλοπούλου
Πρωτότυπος Τίτλος:
Υπερηχοτομογραφική μελέτη της διατασιμότητας της ανιούσας αορτής και του πάχους του μέσου χιτώνα της καρωτίδας, ως δεικτών πρώιμης αθηροσκλήρωσης, σε ασθενείς με HIV-λοίμωξη
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Impaired distensibility of ascending aorta in patients with HIV infection
Περίληψη:
Σκοπός: Να μελετηθεί η διατασιμότητα της ανιούσας αορτής [aortic distensibility
(AD)] και το πάχος του μέσου χιτώνα της καρωτίδας [carotid artery intima-media
thickness (c-IMT)] σε ασθενείς με HIV-λοίμωξη, σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες.
Μέθοδοι: Εκατόν πέντε ασθενείς με HIV-λοίμωξη (86 άνδρες [82%], διάμεση ηλικία
41 ± 0.92 έτη), και 124 υγιείς μάρτυρες με αντίστοιχη ηλικία και φύλο (104
άνδρες [84%], διάμεση ηλικία 39.2 ± 1.03 έτη) μελετήθηκαν με υπερηχογράφημα
υψηλής ευκρίνειας για τον καθορισμό της AD και του c-IMT. Για όλους τους
ασθενείς και τους μάρτυρες καταγράφηκαν όλοι οι κλινικοί και εργαστηριακοί
παράγοντες που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση.
Αποτελέσματα: Οι ασθενείς με HIV-λοίμωξη είχαν ελαττωμένη AD σε σχέση με τους
μάρτυρες: 2.2 ± 0.01 vs. 2.62 ± 0.01 10-6 cm2 dyn-1, αντίστοιχα (p < 0.001).
Δεν βρέθηκαν διαφορές στις τιμές του c-IMT μεταξύ των δύο ομάδων. Στην
πολυπαραγοντική ανάλυση η HIV λοίμωξη σχετιζόταν ανεξάρτητα με ελαττωμένη
διατασιμότητα (beta –0.45, p < 0.001). Η στατιστική ανάλυση στην ομάδα των
ασθενών με HIV- λοίμωξη έδειξε ότι οι ασθενείς που είχαν λάβει HAART είχαν
ελαττωμένη AD συγκρινόμενοι με τους ασθενείς που δεν είχαν λάβει ποτέ HAART-
[μέση τιμή (SD): 2.18(0.02) vs. 2.28(0.03) 10-6 cm2 dyn-1, p = 0.01]. Στην
πολυπαραγοντική ανάλυση, η αυξανόμενη ηλικία και η έκθεση σε HAART σχετιζόταν
ανεξάρτητα με ελαττωμένη AD.
Συμπεράσματα:Η HIV λοίμωξη είναι ανεξάρτητος παράγων κινδύνου για ελαττωμένη
διατασιμότητα της ανιούσας αορτής, που αποτελεί δείκτη πρώιμης αθηροσκλήρωσης.
Η αυξανόμενη ηλικία και η διάρκεια έκθεσης στη HAART αποτελούν παράγοντες που
ελαττώνουν ακόμα περισσότερο την AD.
Λέξεις-κλειδιά:
: HIV λοίμωξη, Διατασιμότητα αορτής, HAART, Αθηροσκλήρωση, μέσος χιτώνας της καρωτίδας
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
57
Αριθμός σελίδων:
110